??? 一、政策背景和依據
??? 為落實國家衛生健康委、國家工業和信息化部、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局和國家藥監局等六部門出臺了《關于改革完善基層藥品聯動管理機制擴大基層藥品種類的意見》（國衛藥政發〔2024〕38號），精神，為解決基層醫療衛生機構藥品供應不及時、上下聯動不暢等問題，省衛生健康委、省工業和信息化廳、省醫保局、省疾控局、省藥監局聯合制定了本方案，通過改革完善基層藥品管理機制，擴大基層慢性病、常見病用藥種類，提升藥品可及性，保障群眾就近享受高質量醫療服務。
??? 二、目標要求
??? 2025年4月底，縣級醫療集團及時調整用藥目錄并建立動態優化機制，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心根據需求適當增加用藥品種，醫保定點的村衛生室配備高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥基本與鄉鎮聯動。
??? 2025年起，分類明確縣（市、區）域內基層用藥采供用報聯動管理機制化措施。
??? 2027年，全面建立緊密型醫聯體內藥品聯動管理體制和運行機制。
??? 三、重點任務
??? 1.規范和優化基層用藥種類
??? 由緊密型醫聯體牽頭醫院成立藥事管理委員會，制定并動態調整用藥目錄，以國家基本藥物、醫保目錄和集采藥品為基礎，結合基層需求優化。
??? 2.建立健全基層藥品聯動配備使用機制
??? 縣域內建立區域處方集中審核制度，推動二、三級醫院用藥目錄中的慢性病、常見病藥品向基層下沉。鼓勵藥師提供藥學門診、長期處方管理，支持家庭醫生簽約服務，促進規范用藥和上下用藥聯動管理。
??? 3.完善基層藥品集中供應配送機制
??? 縣級醫療集團建立藥品集中采購制度，公開招標配送企業，建立會商協作機制，保障藥品配送的及時性。采購藥品時充分考慮藥品供貨周期和季節性、結構性用藥需求的變化，保障基層醫療機構藥品供應的連續性和可靠性。
??? 4.健全基層藥品短缺預警處置機制
??? 縣域中心藥房適當儲備易短缺、急（搶）救藥品，合理設置急（搶）救藥品庫存警戒線。建立缺藥登記制度，滿足群眾多樣化用藥需求。