??? 為進(jìn)一步提高臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的重視工作，促進(jìn)臨床各學(xué)科間的有效溝通與協(xié)作，深入貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，于2014年5月28日下午，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西區(qū)舉行了第二期由衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)主辦，全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西區(qū)共同承辦的“以耐藥監(jiān)測(cè)促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理——百家醫(yī)院在行動(dòng)”培訓(xùn)會(huì)。本次培訓(xùn)會(huì)由朝陽(yáng)醫(yī)院西院醫(yī)管辦李鵬主任擔(dān)任大會(huì)主席。來(lái)自石景山區(qū)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的近五百名醫(yī)務(wù)工作者參加了本次培訓(xùn)。會(huì)議共有三位專家教授分別作專題報(bào)告：
??? 首先，來(lái)自北京朝陽(yáng)醫(yī)院感染和臨床微生物科的谷麗教授關(guān)于“多重耐藥細(xì)菌感染的重癥患者治療策略”做了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告。為應(yīng)對(duì)多重耐藥性（multiple drug resistance，MDR）的挑戰(zhàn)，谷教授通過(guò)對(duì)不同耐藥菌群特點(diǎn)的介紹，以及藥物選擇的依據(jù)與效果進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，分析了大量的研究資料，結(jié)合全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)的重要信息，就難治菌感染如腸桿菌科細(xì)菌（包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、奇異變形桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌）、非發(fā)酵菌（包括綠膿桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌）、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA）等多重耐藥菌的敏感性分析、臨床影響、重癥感染的經(jīng)驗(yàn)治療方案、獲得藥敏結(jié)果后的藥物治療選擇、各類抗菌素在臨床中使用的效果進(jìn)行了學(xué)術(shù)分享。并特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)針對(duì)不同多重耐藥菌有針對(duì)性地選擇合適的治療方案。
??? 第二位報(bào)告者是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院區(qū)杜廣清主任藥師，她做了題為“實(shí)驗(yàn)室菌檢數(shù)據(jù)分析與臨床應(yīng)對(duì)”的報(bào)告。從藥師的視角出發(fā)，就臨床上針對(duì)抗感染治療選擇藥物的臨床用藥決策和思維、如何為藥敏試驗(yàn)提供高質(zhì)量的標(biāo)本、如何正確解讀藥敏試驗(yàn)結(jié)果以及藥學(xué)數(shù)據(jù)和經(jīng)濟(jì)學(xué)因素對(duì)藥物選擇的影響等多個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。整個(gè)報(bào)告以藥敏試驗(yàn)對(duì)臨床的影響、如何解讀藥敏結(jié)果為核心，從藥師的臨床實(shí)踐出發(fā)，結(jié)合臨床會(huì)診病歷，詳細(xì)解讀了微生物檢驗(yàn)結(jié)果包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐青霉素肺炎球菌（PRSP）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE），及產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）、AmpC酶、不動(dòng)桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、綠膿桿菌（PA）、MLSb等難治菌的藥敏結(jié)果，及藥師在臨床上協(xié)助醫(yī)師選擇抗感染治療藥物時(shí)的臨床應(yīng)對(duì)策略。
??? 最后，由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西區(qū)藥事辦谷清主任做“抗菌藥物專項(xiàng)整治培訓(xùn)暨學(xué)習(xí)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于做好2014年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2014〕300號(hào)）”的報(bào)告。對(duì)2014年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的進(jìn)行了解讀，分析了2014年度抗菌藥物專項(xiàng)整治工作的核心內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)。即要鞏固三年抗菌藥物專項(xiàng)整治成果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與不足，堅(jiān)決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象；2014年重點(diǎn)加強(qiáng)門診、急診抗菌藥物靜脈使用管理力度；工作重心從二級(jí)以上公立醫(yī)院轉(zhuǎn)移至二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??? 本次培訓(xùn)討論會(huì)在各位專家的精彩報(bào)告中圓滿結(jié)束，會(huì)議內(nèi)容貼近細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)實(shí)際工作，受到了參加會(huì)議醫(yī)務(wù)工作者的一致好評(píng)。