??? 為進(jìn)一步減輕大病、重病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),方便群眾省內(nèi)就醫(yī),4月1日,安徽省醫(yī)保局發(fā)布擴(kuò)大“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)病種保障范圍最新政策,2025年7月1日起正式執(zhí)行。
??? 增病種,進(jìn)一步擴(kuò)大政策受益面
??? 據(jù)悉,在第一批試點(diǎn)的7個(gè)病種基礎(chǔ)上,通過組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、多次征求意見、反復(fù)遴選論證,將復(fù)雜先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾病行造血干細(xì)胞移植、心臟移植3組重大疾病新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)病種范圍。患有法洛[法樂]四聯(lián)癥、多發(fā)性骨髓瘤、難治性心力衰竭等重疾的參保患者,在省內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行法樂氏四聯(lián)癥根治術(shù)、骨髓移植、心臟移植術(shù)等治療時(shí),不區(qū)分本地異地,醫(yī)保報(bào)銷均執(zhí)行參保地市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線及報(bào)銷比例,即不提高住院起付線,不降低報(bào)銷比例,切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
??? 擴(kuò)范圍,進(jìn)一步保障就醫(yī)選擇權(quán)
??? 為保障醫(yī)療安全,安徽省醫(yī)保局首批將具備收治能力的中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等6家省屬大醫(yī)院納入試點(diǎn)病種定點(diǎn)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。結(jié)合國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院定位及診療能力,在組織申報(bào)基礎(chǔ)上,將具備條件的北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院安徽醫(yī)院等7家項(xiàng)目醫(yī)院分病種新增納入“省內(nèi)大病無異地”試點(diǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,積極支持國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目醫(yī)院發(fā)展。參保患者可根據(jù)自身疾病情況,就近就便選擇就醫(yī)。
??? 強(qiáng)經(jīng)辦,進(jìn)一步提升服務(wù)便捷性
??? 安徽省醫(yī)保局始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,急群眾之所急,全心全意為參保患者提供便捷高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。參保群眾罹患“省內(nèi)大病無異地”10個(gè)試點(diǎn)病種疾病,在試點(diǎn)的13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),不受辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)限制,在出院時(shí)可直接享受醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算待遇,即只需支付醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用,無需跑腿墊資。
??? 為維護(hù)患者健康權(quán)益,省醫(yī)保局要求試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大政策宣傳力度,開辟就診綠色通道,在保障醫(yī)療安全的前提下,合理控制醫(yī)療總費(fèi)用與醫(yī)保目錄外費(fèi)用,確保把群眾的救命錢、保命錢用在刀刃上。
??? 下一步,安徽省醫(yī)保局將加大“省內(nèi)大病無異地”惠民政策宣傳力度,進(jìn)一步暢通咨詢渠道,提高參保群眾政策知曉率,吸引罹患試點(diǎn)疾病患者更多留在省內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),積極助力實(shí)現(xiàn)大病重病在省內(nèi)解決的改革目標(biāo)。