??? 昆明市積極探索醫用耗材“帶量聯動”新模式,目前已成功牽頭開展兩批云南省州市聯盟醫用耗材集采工作。第一批和第二批醫用耗材中選結果共涉及六大類耗材、17115個品規,將于2025年5月20日起在全省范圍內落地執行,平均降幅達到71.42%。
??? 昆明市醫療保障局在總結“帶量聯動”模式牽頭云南省州市聯盟藥品集中采購的基礎上,通過實地走訪、集中座談、專項調研、深入基層、公開征求意見等,開展了昆明市第一批和第二批醫用耗材集采。中選結果有吻合器、防粘連材料和輸尿管導引鞘等六大類耗材,共334個企業的17115個品規。
??? 全省共有838家醫療機構參與報量,平均降幅達到71.42%,其中穿刺器類耗材最高降幅達到95.15%;代表性產品有泌尿外科臨床上使用較多的一次性輸尿管導引鞘,該產品平均降幅達到82.9%,即從原來的2500元—6500元,下降至300元—700元。此次醫用耗材集采預計為全省醫療機構節約醫療費用支出9.33億元,取得了預期的成效。
??? 昆明市此次集采考慮的首要原則是尊重市場、尊重臨床,所有生產集采產品的企業均可以按一定規則和限價入圍并中選,讓絕大部分醫療機構常用的品牌和企業均能在中選企業中找到。
??? 同時,此次集采國產和進口產品同臺競爭,共有313個國產廠家、21個進口廠家中選,醫療機構可以自由選擇國內或國外的中選企業和品牌,保證了醫療機構的自主選擇權,也保障了集采結果的多樣性。
??? 按照昆明市第一批和第二批醫用耗材的集采規則,醫療機構在擬中選結果公示以后,可以“看菜點單”,即綜合考慮臨床質量穩定、保障充分、使用習慣等情況在擬中選結果中選擇本機構所需醫用耗材,并進行協議采購量的填報。這樣的規則下醫療機構的報量充分考慮了臨床科室的意見,對醫療機構完成集采任務打下堅實基礎。
??? 昆明市在此前牽頭開展三批藥品帶量聯動集采模式經驗做法的基礎上,市醫保局成功應對了昆明市首次牽頭開展全省醫用耗材集采這一挑戰,為常態化開展醫用耗材集采工作奠定了良好的基礎。
??? 通過實踐,帶量聯動相比其他集采模式具有較強的操作性,并且能夠極大地保障產品供應的穩定性,確保臨床使用的連續性和一致性。昆明帶量聯動集采模式,取得了參與投標企業的一致好評和認可,得到了云南省醫保局的高度肯定,實現了企業、醫院、醫保、患者四方共贏的局面。
??? 下一步,市醫保局將進一步落實集中帶量采購、價格治理、藥品耗材掛網、集采產品直接結算等政策,認真組織好各批次集采,提高醫保基金使用效率,擴大藥品耗材集采覆蓋面,狠抓集采落地執行質量,充分釋放集采改革紅利。