??? 按照《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》國辦發〔2023〕17號文件要求，《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第2號）相關規定，對全區定點醫藥機構開展監督檢查，現將第五批定點醫藥機構違規使用醫保基金情況通知如下：
??? 一、重慶華健友方醫院有限公司違法違規使用醫保基金
??? 在2025年定向飛行檢查中查實重慶華健友方醫院有限公司存在超標準收費、重復收費、串換診療項目、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算、無注冊執業醫師開展診療活動的違法違規行為，根據《醫療保障基金使用監督管理條例》、《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金263825.73元，處行政罰款230850.54元，處違約金65950.38元。
??? 二、九龍坡區石坪橋陳志診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實九龍坡區石坪橋陳志診所存在虛增費用的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金1886.4元，處違約金9432元，從2025年4月27日起解除九龍坡區石坪橋陳志診所醫保服務協議。
??? 三、九龍坡區中梁山王東明診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實九龍坡區中梁山王東明診所存在違反價格規定、傳輸對照錯誤、冒名就診的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金159.18元，處違約金318.36元，從2025年3月25日起中止九龍坡區中梁山王東明診所醫保服務協議4個月。
??? 四、九龍坡區胡顯華診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實九龍坡區胡顯華診所存在超限項目、傳輸對照錯誤、冒名就診、未按照處方管理辦法書寫病歷和開具處方的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金10247.41元，處違約金20539.37元，從2025年3月25日起中止九龍坡區胡顯華診所醫保服務協議4個月。
??? 五、重慶雙又醫院有限公司違規使用醫保基金
??? 在日常巡查中查實重慶雙又醫院有限公司存在低標準入院、過度診療、提供的資料與上傳醫保系統的數據不一致，造成無法核實費用發生及結算真實情況、虛構醫藥服務的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金29312.23元，處違約金3101.57元，從2025年3月27日起中止重慶雙又醫院有限公司醫保服務協議4個月。
??? 六、九龍坡區夏洪波診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實九龍坡區夏洪波診所存在超限項目、傳輸對照錯誤、冒名就診、未按照處方管理辦法書寫病歷和開具處方的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金8915.51元，處違約金19065.67元，從2025年3月29日起中止九龍坡區夏洪波診所醫保服務協議4個月。
??? 七、龔盛良口腔診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實龔盛良口腔診所存在記錄混亂、違反價格規定、冒名就診、未按照處方管理辦法書寫病歷及開具處方的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金30628.03元，處違約金65669.78元，從2025年3月29日起中止龔盛良口腔診所醫保服務協議4個月。
??? 八、重慶泰齒口腔診所連鎖有限公司袁家崗口腔診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實重慶泰齒口腔診所連鎖有限公司袁家崗口腔診所存在違反價格規定、冒名就診的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金2121.8元，處違約金9238.66元，從2025年4月21日起中止重慶泰齒口腔診所連鎖有限公司袁家崗口腔診所醫保服務協議6個月。
??? 九、吳德順中醫（綜合）診所違規使用醫保基金
??? 在2024年普通門診專項治理中查實吳德順中醫（綜合）診所存在傳輸對照錯誤、串換項目、虛增費用的違規違約行為，根據《重慶市醫療保險協議醫療機構醫療服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金7786.48元，處違約金22036.55元，從2025年5月29日起中止吳德順中醫（綜合）診所醫保服務協議4個月。
??? 十、重慶格林醫院有限公司違規使用醫保基金
??? 在2025年舉報投訴和日常巡查中查實重慶格林醫院有限公司存在低標準入院、分解住院的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金46245.94元，處違約金4624.59元。
??? 十一、重慶精誠醫院有限公司違規使用醫保基金
??? 在2025年日常巡查中查實重慶精誠醫院有限公司存在借體檢名義低標準入院、超出醫保目錄范圍、藥品法定適應證并納入醫保統籌基金結算范圍、過度檢查的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金4577.73元，處違約金457.78元。
??? 十二、重慶市總工會楊家坪療養院違規使用醫保基金
??? 在2025年日常監督檢查中查實重慶市總工會楊家坪療養院存在提供的與醫保結算相關的數據、醫療文書等資料與實際情況不一致的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金1330.2元，處違約金133.02元。
??? 十三、重慶京西醫院有限公司違規使用醫保基金
??? 在2025年舉報投訴檢查中查實重慶京西醫院有限公司存在低標準入院的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金23081.56元，處違約金2308.16元。
??? 十四、羅明志中醫綜合診所違規使用醫保基金
??? 在2025年舉報投訴檢查中查實羅明志中醫綜合診所存在超出《醫師執業證書》規定的執業地點開展醫療服務并納入醫保基金支付的違規違約行為，根據《重慶市定點醫療機構醫療保障服務協議》規定，區醫保局追回醫保基金4020.82元，處違約金804.16元。