??? 一、合肥東驊康復(fù)醫(yī)院有限公司違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 根據(jù)群眾舉報(bào)線索，合肥市醫(yī)保局對合肥東驊康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)該院存在低標(biāo)準(zhǔn)入院、掛床住院、套取DRG康復(fù)病組費(fèi)用、虛計(jì)費(fèi)用等違法違規(guī)行為。?
??? 合肥市醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》對該院作如下處理：
??? 1.追回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金及30%違約金，共計(jì)454799.19元。
??? 2.給予行政罰款262691.23元。
??? 3.暫停老年病科室10個(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，兒童康復(fù)科4個(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的門診慢特病醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
??? 4.責(zé)令整改，將該院存在問題通報(bào)市衛(wèi)生健康委。
??? 二、合肥軍海醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 根據(jù)國家局下發(fā)線索，合肥市醫(yī)保局對合肥軍海醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)該院存在低標(biāo)準(zhǔn)入院、不合理收取穴位貼敷治療、不合理收取日常生活能力評定、虛計(jì)康復(fù)訓(xùn)練類項(xiàng)目費(fèi)用的違法違規(guī)行為。
??? 合肥市醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《安徽省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》對該院作如下處理：
??? 1.追回違法違規(guī)使用的醫(yī)保基金及30%違約金，共計(jì)199542.93元。
??? 2.給予行政罰款100857.82元。
??? 3.暫停康復(fù)醫(yī)學(xué)科9個(gè)月醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。
??? 4.責(zé)令整改，將該院存在問題通報(bào)市衛(wèi)生健康委。??
??? 三、安徽叮當(dāng)極致大藥房連鎖有限公司雅徽苑路店違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 長豐縣醫(yī)保局在日常檢查中發(fā)現(xiàn)，安徽叮當(dāng)極致大藥房連鎖有限公司雅徽苑路店存在未按規(guī)定提供有關(guān)數(shù)據(jù)、資料（店內(nèi)監(jiān)控?fù)p壞，無法提供店堂內(nèi)近2個(gè)月視聽資料），實(shí)際銷售記錄與醫(yī)保上傳數(shù)據(jù)不符行為。
??? 長豐縣醫(yī)保局依據(jù)《安徽省定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：
??? 1.追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金并處30%違約金，共計(jì)2356.25元。
??? 2.中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月。該藥店中止結(jié)算關(guān)系期滿后逾期未提出恢復(fù)書面申請，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
??? 四、合肥市凝正堂大藥房有限公司為非定點(diǎn)零售藥店合肥杏鄰大藥房連鎖有限公司繁華大道店違規(guī)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算案
??? 包河區(qū)醫(yī)保局在日常檢查中發(fā)現(xiàn)，合肥市凝正堂大藥房有限公司存在為非定點(diǎn)零售藥店合肥杏鄰大藥房連鎖有限公司繁華大道店進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的行為。
??? 包河區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《安徽省定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：
??? 1.追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金并處30%違約金，共計(jì)62439.78元。
??? 2.解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
??? 五、銅陵江南大藥房連鎖有限公司松鶴大鋪頭店違規(guī)套刷卡案
??? 蜀山區(qū)醫(yī)保局在日常檢查中發(fā)現(xiàn)，銅陵江南大藥房連鎖有限公司松鶴大鋪頭店存在套刷醫(yī)保卡的行為。
??? 蜀山區(qū)醫(yī)保局依據(jù)《安徽省定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：
??? 1.追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金并處30%違約金，共計(jì)1515.02元。
??? 2.中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4個(gè)月。