??? 為進一步提升醫(yī)保基金使用效能，促進醫(yī)療服務質量優(yōu)化，推進醫(yī)保支付方式改革提質增效，3月24日至25日，赤壁市醫(yī)療保障局組織召開2024年度DIP特殊病例專家評審會。
??? 會議組織赤壁市10名副主任以上職稱的醫(yī)療專家，對醫(yī)療機構申報的2024年度600余份特殊病例進行集中評審。在評審環(huán)節(jié)，專家們依據臨床診療規(guī)范、費用數據及醫(yī)保政策，對提交的特殊病例展開深入討論，從醫(yī)學專業(yè)角度剖析病情特殊性與治療必要性，通過診斷、檢查、用藥、治療、收費等五個維度進行評分，為合理確定病種分值和支付標準提供專業(yè)依據，推動DIP改革與臨床實際深度銜接，確保醫(yī)保基金精準流向真正有需要的患者。
??? DIP特殊病例評審是醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的改革實踐，將敦促醫(yī)療機構加強病案質量管理，規(guī)范診療行為，提高服務質效，對因病情復雜、技術創(chuàng)新等因素導致的費用超支病例，給予合理補償，解除醫(yī)生后顧之憂；促進醫(yī)保基金管理從“粗放管理”邁向“精準治理”，切實維護基金安全；確保疑難重癥患者不被排除在DIP支付框架外，切實減輕患者費用負擔。