??? 5月14日,永州市醫保局黨組成員、副局長于水榮帶隊,深入藍山縣調研緊密型縣域醫共體醫保支付方式改革工作,調研組通過實地走訪、數據采集和召開座談會,全面了解藍山縣緊密型醫共體醫保支付方式改革推進情況,為下一步全市政策優化提供依據。
??? 調研組一行先后深入楠市鎮中心衛生院、塔峰鎮中心衛生院、縣中心醫院,通過查閱資料、系統調取數據、訪談醫務人員等方式,重點了解五個方面內容:一是醫保總額預算核定標準、結余留用機制及風險分擔落實情況;二是改革后縣域就診率、基層首診率、基金支付占比等核心指標變化;三是醫共體信息化建設及醫保基金動態監測能力;四是群眾對費用負擔、轉診便捷性、分級診療政策的滿意度;五是收集縣鄉村三級機構在改革中面臨的困難與建議。
??? 隨后,調研組召集部分縣鄉村三級醫療機構負責人召開座談會,縣醫保局主要負責人匯報了藍山縣緊密型醫共體醫保基金總額付費改革情況,與會人員圍繞醫保基金超支風險防范、結余留用資金分配、基層服務能力提升等展開討論。
??? 于水榮強調,緊密型醫共體建設是深化醫改的重要抓手,醫保支付方式改革需堅持“以健康為中心”導向,藍山縣要重點完善三項機制:一是動態調整總額預算核定標準,平衡醫保基金安全與醫療質量;二是優化結余留用分配方案,激發基層活力;三是健全監測評價體系,防范過度醫療與推諉患者。藍山縣作為緊密型縣域醫共體醫保支付方式改革試點縣,醫保局要充分發揮醫保支付方式改革杠桿作用,規范落實縣域醫共體醫保基金總額預付使用政策,促進縣域醫療衛生服務能力提升,助力縣域醫共體發展,其經驗與問題將為全市改革推進提供借鑒,市醫保局、衛健委將持續跟蹤改革成效,確保醫保基金高效使用、群眾獲得感切實提升。