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林西縣醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)席工作會議
發(fā)布時(shí)間:2025/04/23 信息來源:查看

??? 為進(jìn)一步筑牢醫(yī)保基金安全防線,加大稽核監(jiān)管力度,4月22日下午,林西縣醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作聯(lián)席會議在縣政府會議室召開。會議由縣政府副縣長李宇楠主持,縣醫(yī)療保障局、財(cái)政局、公安局、衛(wèi)生健康委員會、審計(jì)局、市場監(jiān)管局、稅務(wù)局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參會,共同研究部署醫(yī)保基金監(jiān)管工作。


??? 會上,縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人傳達(dá)了《2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保 全面加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作方案》和《赤峰市醫(yī)療保障基金安全聯(lián)動工作辦法》文件精神。會議指出,醫(yī)保基金是廣大百姓的“救命錢”,其安全使用直接關(guān)系到人民群眾的切身利益和社會穩(wěn)定。文件明確要求,要建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管長效機(jī)制,強(qiáng)化部門協(xié)同配合,形成打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。隨后,對《林西縣醫(yī)療保障基金安全聯(lián)動工作辦法》(征求意見稿)進(jìn)行詳細(xì)解讀。通過建立跨部門聯(lián)動機(jī)制,整合醫(yī)療保障、財(cái)政、公安、衛(wèi)生健康、審計(jì)、市場監(jiān)管、稅務(wù)等部門資源,實(shí)現(xiàn)信息共享、聯(lián)合執(zhí)法和協(xié)同監(jiān)管。要重點(diǎn)打擊分解住院、掛床住院、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為,并明確各部門的職責(zé)分工和協(xié)作流程。

??? 在征求意見環(huán)節(jié),各參會部門結(jié)合自身職責(zé),對《林西縣醫(yī)療保障基金安全聯(lián)動工作辦法》在醫(yī)保基金預(yù)決算管理、對欺詐騙保行為的刑事打擊力度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)保基金運(yùn)行審計(jì)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)價(jià)格違法行為的查處、醫(yī)保繳費(fèi)征管等方面提出具體建議。


??? 最后,縣政府副縣長李宇楠對下一步工作進(jìn)行全面安排部署。她指出,醫(yī)保基金監(jiān)管工作責(zé)任重大、任務(wù)艱巨,各部門要切實(shí)提高政治站位,堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)保基金安全的政治責(zé)任。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了以下三點(diǎn)要求:

??? 一是強(qiáng)化認(rèn)識,筑牢思想防線。醫(yī)保基金監(jiān)管不僅是一項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,更是一項(xiàng)民生工程、政治任務(wù)。各部門要深刻認(rèn)識到醫(yī)保基金安全的重要性,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。任何形式的欺詐騙保行為都是對人民群眾利益的侵害,必須以“零容忍”的態(tài)度堅(jiān)決打擊。各部門要時(shí)刻保持清醒頭腦,堅(jiān)決克服麻痹思想和僥幸心理,將醫(yī)保基金監(jiān)管工作擺在突出位置,常抓不懈、久久為功。二是明細(xì)職責(zé),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。各部門要進(jìn)一步明確職責(zé)分工,細(xì)化任務(wù)清單,確保每一項(xiàng)工作都有人抓、有人管、有人負(fù)責(zé)。醫(yī)療保障部門要發(fā)揮牽頭抓總作用,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);財(cái)政部門要強(qiáng)化基金預(yù)算管理,確保資金安全;公安部門要嚴(yán)厲打擊欺詐騙保犯罪行為,形成有效震懾;衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;審計(jì)部門要定期開展專項(xiàng)審計(jì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改;市場監(jiān)管部門要加強(qiáng)對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,維護(hù)市場秩序;稅務(wù)部門要加強(qiáng)醫(yī)保繳費(fèi)征管,確保基金應(yīng)收盡收。各部門要建立健全協(xié)同聯(lián)動機(jī)制,加強(qiáng)信息共享和聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。三是強(qiáng)化宣傳,營造良好氛圍。李宇楠副縣長強(qiáng)調(diào),宣傳教育是醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要一環(huán)。各部門要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺,廣泛宣傳醫(yī)保政策和法律法規(guī),提高群眾對醫(yī)保基金監(jiān)管工作的知曉率和參與度。要重點(diǎn)宣傳欺詐騙保行為的危害性和違法性,曝光典型案例,形成強(qiáng)大的輿論聲勢。同時(shí),要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的培訓(xùn)教育,引導(dǎo)其自覺遵守醫(yī)保規(guī)定,規(guī)范使用醫(yī)保基金。此外,要暢通舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)群眾積極參與醫(yī)保基金監(jiān)管,對舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì),營造全社會共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。



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