??? 為加強醫保基金監管,提升醫藥機構對醫保政策的理解與執行能力,2025年4月28日,梓潼縣醫保局在2025年基金監管集中宣傳月期間,組織專業團隊深入黎雅鎮片區定點醫藥機構,開展了第一場宣傳培訓并現場答疑解惑活動,助力醫藥機構規范醫保基金使用,守護群眾“看病錢”,本場活動共有定點醫院、藥店、診所以及村衛生室的從醫人員近百人參加。
??? 醫保局工作人員對醫保基金監管政策法規進行了詳細解讀,重點針對《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》《四川省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則》等文件進行宣傳,同時,結合實際案例,深入淺出地剖析了虛構醫藥服務項目、串換藥品和診療項目、過度診療等常見的欺詐騙保行為,讓醫藥機構工作人員深刻認識到違規使用醫保基金的嚴重后果。
??? 通過此次活動,進一步加強了醫保部門與醫藥機構之間的溝通交流,提高了醫藥機構對醫保基金監管政策的知曉度和執行能力,增強了其維護醫保基金安全的責任意識。
??? 下一步,梓潼縣醫保局將繼續深入開展走進基層答疑解惑活動7場次,擴大宣傳覆蓋面,創新宣傳方式,持續加大醫保基金監管力度,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實維護醫保基金安全,為廣大參保群眾提供更加優質、高效的醫療保障服務,形成“醫保基金安全靠大家”的社會氛圍。