??? “十四五”期間,我市依托全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺,全力推進異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。如今,一張覆蓋住院、普通門診、藥店購藥等場景的全國異地就醫(yī)直接結(jié)算的便民服務網(wǎng)絡在我市全面鋪開,實現(xiàn)了從“群眾跑腿”向“數(shù)據(jù)跑路”的根本性轉(zhuǎn)變。
??? “十四五”期間,我市醫(yī)保部門不斷完善各項制度,規(guī)范經(jīng)辦管理,加強隊伍建設,規(guī)范異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理、完善異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。目前,我市一級以上定點醫(yī)療機構(gòu)和所有定點零售藥店納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,確保異地就醫(yī)群體享受方便快捷的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。
??? 2025年上半年,我市參保人員異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算20.39萬人次,省內(nèi)住院費用直接結(jié)算率99.43%,跨省住院費用直接結(jié)算率90.44%;個人賬戶異地直接結(jié)算20.32萬人次,門診慢特病異地直接結(jié)算報銷3.26萬人次,門診統(tǒng)籌異地直接結(jié)算報銷9.12萬人次,極大減輕了參保人“墊資”和“跑腿”負擔。全市醫(yī)保服務大廳零星報銷件大幅下降。
??? 目前,我市已實現(xiàn)異地就醫(yī)備案線上線下多渠道辦理,參保人可通過參保地醫(yī)保服務大廳、國家醫(yī)保服務平臺App、河南政務服務網(wǎng)、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、“河南醫(yī)保”微信小程序、支付寶“豫事辦”一件事專區(qū)等渠道辦理異地就醫(yī)備案。