各市、縣（市、區）衛生計生委（局），省級醫療衛生計生單位：
? ? ? ?現將《2018年全省衛生計生工作要點》印發給你們，請各地、各單位結合實際，認真貫徹落實。
浙江省衛生計生委?
2018年2月7日?
（信息公開形式：主動公開）
2018年全省衛生計生工作要點
? ? ? ?2018年，全省衛生計生工作的總體要求是：深入貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發展思想，緊扣“兩個高水平”奮斗目標和高水平建設健康浙江發展任務，加強衛生計生事業黨的領導，落實新時代衛生與健康工作方針，聚焦衛生計生領域發展不平衡不充分問題，以“最多跑一次”改革為突破口，完善國民健康政策和生育政策，啟動實施醫療衛生服務強化工程，持續推進綜合醫改，努力實現“制度強、服務強”“人民健康水平高、對醫改滿意度高”的目標，扎實推動新時代衛生計生事業新發展。
重點抓好以下工作：
? ? ? ?一、深入貫徹落實黨的十九大精神、省第十四次黨代會和省委十四屆二次全會精神，凝聚高水平建設健康浙江工作合力
? ? ? ?（一）深入學習貫徹黨的十九大精神。緊緊圍繞黨的十九大作出的決勝全面建成小康社會戰略部署和省第十四次黨代會提出的“兩個高水平”奮斗目標，把學習宣傳貫徹好黨的十九大和省第十四次黨代會、省委十四屆二次全會精神作為首要政治任務，精心組織開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導工作，把深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想和學習習近平總書記在浙江工作期間關于衛生與健康工作的重要論述緊密結合起來，切實做到學深悟透、深謀實干。聚焦新時代社會主要矛盾的變化和衛生計生領域發展不平衡不充分問題，著力推動衛生計生事業改革發展取得新突破，努力爭當新時代健康中國建設的排頭兵。
? ? ? ?（二）加快高水平建設健康浙江推進機制建設。加強省委省政府健康浙江建設領導小組辦公室能力建設，推動各地成立領導小組、完善工作機制。落實《健康浙江2030行動綱要》主要任務分工方案，會同有關部門實施健康環境改善等十一項國民健康行動，牽頭抓好健康素養提升等五大重點工作。制定健康浙江考核實施方案和2018年度考核指標細則。貫徹省委經濟工作會議提出的“把健康融入到經濟、社會各項政策中去”要求，積極開展規劃、政策、重大工程項目等健康影響評價研究。
? ? ? ?二、以“最多跑一次”改革為突破口，增強衛生計生發展活力
? ? ? ?（三）全面推進衛生計生領域“最多跑一次”改革。著力打造全國衛生計生系統“審批事項最少、辦事效率最高、政務環境最優、群眾和企業獲得感最強”的省份，實現群眾和企業辦事事項“最多跑一次”辦理全覆蓋，網上辦理、“零上門”辦結比例大幅提高。深化落實“減事項、減次數、減材料、減時間”要求，進一步梳理和規范辦事事項和辦事指南。重點抓好公共場所衛生許可、營利性醫療機構和消毒產品衛生許可“證照分離”改革。深化“一窗受理、集成服務”，加快各個業務辦事系統與“一窗受理”平臺對接。加快推進“互聯網+政務服務”，建設全省衛生計生系統統一的政務基礎數據倉，全面推行網上申請、快遞送達、電子歸檔。加快構建“事前管標準、事中管達標、事后管信用”的監管體系，推進衛生計生領域社會信用、標準體系和行政執法省市縣鄉村“四級五層”體系建設，完善“雙隨機一公開”抽查監管機制，加強事中事后監管。將“最多跑一次”理念引入醫療服務，深入推進預約診療、診間結算、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認和社工等便民惠民服務，方便群眾看病就醫。
? ? ? ?（四）推進深化醫改聯動機制建設。完善“三醫”聯動改革的領導體制，建立醫改重大政策統一協調的決策工作機制。開展“深化醫改落實年”活動，建立醫改重點任務清單制度，強化醫改效果督導和評價。鼓勵和支持先行先試地區在醫改組織保障和重點領域、關鍵環節改革上率先突破、示范先行，加快其他地區改革整體推進。
? ? ? ?（五）加快縣域醫共體建設。集中力量抓好11個試點縣（市、區）縣域醫共體建設，改革完善縣級醫院、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）管理體制和運行機制。進一步強化縣級醫院的龍頭帶動作用，制定縣級醫院疾病診治目錄，推進縣級強院建設；通過實施縣域醫療集團化運營管理，統一機構設置、人員招聘使用和醫療衛生資源配置，統籌財務管理、醫保支付和信息共享，強化分級診療、簽約服務和公共衛生，有效整合縣鄉醫療衛生資源，全面提升基層醫療服務能力。推進“雙下沉、兩提升”長效機制建設，加快建立和完善縣域醫共體之間上下聯動、協同發展機制；加強縣域醫共體建設試點的督導評估，及時總結并推廣試點經驗。
? ? ? ?（六）加快全民健康信息互聯互通。加快建設省級健康醫療大數據中心，基本覆蓋全省各級醫療機構，涵蓋醫療服務、公共衛生、藥品供應保障、衛生計生監管、健康管理等應用領域數據；建立健全省健康醫療大數據管理制度，推進數據資源規范共享、開放應用。大力發展智慧醫療，以虛擬健康卡為載體，推進省級平臺檢查檢驗信息、影像信息共享，拓展智慧健康便民惠民服務；以遠程醫療為手段，支撐分級診療、醫共體試點，創新“互聯網+醫療服務”。擴展公立醫院綜合監管與服務平臺覆蓋面，逐步實現醫療衛生服務、質量、價格、費用和績效等數字化智能化監管；開展省級婦幼健康信息平臺建設，深化全員人口系統的推廣應用，推進婦幼計生數據交換。
? ? ? ?（七）提升醫療質量和安全水平。實施新一輪改善醫療服務行動計劃（2018-2020年），持續推進浙江省醫療質量提升行動，在二級以上醫院及規模民營醫院開展應用DRGs醫療質量和績效評價工作，加強數據驅動的醫院日常評價。全面啟動第四周期醫療機構等級評審。以抗菌藥物合理應用和輔助用藥管理為重點開展處方點評，強化實施電子化臨床路徑管理，加強單病種醫療質量管理，進一步規范臨床診療行為；加強以采血點建設為重點的血液保障體系建設，建立覆蓋采供血全過程的血液質量控制體系。
? ? ? ?三、堅持預防為主，提升公共衛生綜合保障能力
? ? ? ?（八）大力普及健康知識與技能。整合健康教育平臺資源，深入開展健康中國行——浙江全民健康素養促進、萬場健康講座進基層、全民健康生活方式行動、健康主題教育等系列活動，積極倡導健康文明生活方式。實施國民營養計劃，開展居民健康素養監測。
? ? ? ?（九）扎實推進衛生應急體系能力建設。深入實施《浙江省區域衛生應急體系與發展“十三五”規劃》，分類推進省市縣衛生應急體系建設。啟動實施基層衛生應急標準化建設。開展海（水）上緊急醫學救援基地建設，探索推動并規范航空醫學救援。完善院前醫療急救體系，推進院前醫療急救標準化建設。提升重大會議活動醫療衛生和應急保障能力。
? ? ? ?（十）有效落實重大疾病防控策略。加強疾病預防控制體系建設，強化疾病和健康危害因素監測預警評估工作，提升疾病預防控制能力水平。最大限度發現艾滋病感染者和病人，符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上，實施消除艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目，率先在兒童實現“零艾滋”。完善結核病防治機制，進一步降低肺結核發病率。持續保持血吸蟲病消除狀態。努力通過國家消除瘧疾工作考核。強化疫苗管理和接種服務，完善預防接種異常反應補償機制。扎實開展防蚊滅蚊工作，嚴防登革熱等蚊媒傳播性疫情發生與蔓延。加強慢性病綜合防控示范區建設管理，強化癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早期篩查和早診早治，逐步降低重大慢性病導致的過早死亡率。繼續開展適齡兒童窩溝封閉、營養監測等項目。總結推廣國家精神衛生綜合管理試點經驗，落實嚴重精神障礙患者救治救助措施。探索開展心理健康服務試點。深入開展愛國衛生運動，扎實做好飲用水衛生監測和農村改廁，調整優化衛生創建工作機制，加大衛生鄉鎮創建力度。啟動實施健康細胞建設。
? ? ? ?（十一）切實規范食品安全標準管理和風險監測。推廣食品安全工作縣鄉村一體化試點。動態開展地方標準制定和清理。完善企業標準備案信息平臺。組織開展標準跟蹤評價并向縣級延伸。組織實施風險監測技術機構規范化能力建設方案。衛生計生系統年風險監測食品樣本量達到1件/千人口。優化食源性疾病監測策略，開展重點哨點醫院創建。推進居民食物消費量調查數據分析利用。
? ? ? ?四、強化聯動“六醫”統籌，加快構建基本醫療衛生制度
? ? ? ?（十二）加快構建分級診療秩序。進一步明確各級醫療機構功能定位，大力推進城市三甲醫院病種結構調整，提升疑難重癥病人和三四級手術比例，強化重點學科和專科專病診治能力建設，降低重大疾病外轉（省外）比例，壓縮普通門診數量與規模。
? ? ? ?圍繞縣域醫共體建設的制度設計，大力提升縣級醫院常見病、多發病診治能力，提升基層慢性病診治能力，提高縣域就診率。推動鄉鎮衛生院等級評審、優質服務示范社區衛生服務中心建設和中心鎮衛生院醫療衛生服務提升項目，強化基層醫療衛生機構首診分診和預防、保健、健康管理等功能，進一步健全村級網底。全面啟動基層醫療衛生機構補償機制改革。扎實做好基本公共衛生服務項目，落實經費投入，強化績效考核。
? ? ? ?做實做優家庭醫生簽約服務。采取“縣鄉聯動、鄉村一體”，加強全科醫生為主的家庭醫生團隊建設，做好慢性疾病患者、老年人、孕產婦、兒童和貧困人口等重點人群的簽約服務。全省規范簽約率達35%以上，十類重點人群簽約覆蓋率達65%以上。深入實施健康扶貧工程，防止因病致貧返貧，全面提升農村低收入人口的健康水平。
? ? ? ?不斷增強醫療服務體系協同性，強化雙向轉診。推進城市醫院專家號源、住院床位、手術等服務和技術資源下沉，對上轉患者提供優先接診、優先檢查、優先住院等服務。暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道，為居民提供院前預防、院中診療、院后康復在內的全程醫療健康服務。
? ? ? ?（十三）加快現代醫院管理制度建設。制定實施浙江省現代醫院管理制度建設指導意見，強化政府辦醫責任，落實醫院經營管理自主權，完善現代醫院治理體系和管理制度。按照“控總量、騰空間、調結構、保銜接”要求，深化藥品耗材采購使用、醫療服務價格調整、醫保支付方式和綜合監管等聯動改革。加快推進符合醫療行業特點的公立醫院薪酬制度、崗位管理制度、職稱制度改革及編制備案制管理。科學控制公立醫院醫療費用不合理增長，切實加強藥品耗材臨床使用監管。制定實施公立醫院綜合改革目標管理和績效考核辦法，建立改革引導和激勵機制。
? ? ? ?（十四）完善藥品耗材供應保障制度。按照帶量采購、自主采購和陽光采購的原則要求，不斷完善公立醫院藥品采購新機制。適時開展2010年后批準生產的新上市產品集中采購工作。定期實施全國最低價聯動。深入推進“三流合一”新平臺建設，推進與醫療機構HIS系統、藥品經營企業ERP系統等互聯互通，嚴格執行線上支付要求。全面落實醫保預付制度和30日回款制度。全面推廣使用耗材新平臺，深入推進醫用耗材陽光采購。深入實施采購“兩票制”，逐步推進全區域、全品種、無盲點配送。完善短缺藥品、低價藥品監測預警和分級應對機制，保障臨床有效供應。
? ? ? ?（十五）改進和強化行業監管。以配合省人大加快浙江省精神衛生立法為契機，推動完善衛生與健康法制體系，提升依法監管的能力和水平。進一步創新監管方式，全面清理各類檢查評比考核，推進日常性、數字化、動態式監管，切實減少現場考核、查閱臺賬、扎堆檢查等現象，減輕基層群眾負擔。加強醫療衛生計生行業內部審計工作，將內部審計工作的重點從經濟責任制審計向中央、省委省政府和全省衛生計生重大政策任務落實審計延伸拓展，實現省級單位內部審計全覆蓋。改進醫療衛生計生單位的財務監管，完善總會計師委派制度，采取單獨或聯合派駐等方式，實現省級醫療衛生計生單位財務監管全覆蓋，進一步夯實政府對醫療衛生計生單位的經濟運行監管責任。深入推進衛生計生系統平安浙江建設，落實全行業安全生產監管職責和衛生計生機構主體責任，強化生物安全實驗室監管。
? ? ? ?（十六）推動中醫藥現代化發展。貫徹落實《中醫藥法》，實施基層中醫藥能力提升工程“十三五”行動計劃。深化中醫藥傳承與創新“十百千”人才工程（杏林工程），開展名中醫評選。加強省中醫藥研究院、國家中醫臨床研究基地、中醫藥重點學科等建設，支持浙江中醫藥大學省部共建項目。加強中醫藥質量控制工作，積極發展中醫藥健康產業。制定實施浙江省中醫藥文化推進行動計劃，開展中醫藥文化宣傳教育基地建設。加強與“一帶一路”沿線國家開展中醫藥交流與合作 。
? ? ? ?（十七）提升健康服務能力。瞄準醫學科技前沿，以省級醫院和市級龍頭醫院為骨干，以學科建設和人才培養為重點，整體謀劃、系統布局全省疑難疾病、重大疾病診治和技術研究中心建設，著力打造國家和省級臨床醫學中心、區域醫療中心，全力爭取國家以重大疾病多學科診療為基礎的專科能力建設支持項目，建設一批高水平重點學科和科技創新基地，加大創新型高層次人才遴選培養力度，加速構建開放協同的創新網絡。
? ? ? ?加強對醫學人才培養、培訓、使用、評價和激勵等方面的系統設計。推動省政府辦公廳出臺《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的實施意見》。聯合有關部門制定《浙江省住院醫師規范化培訓實施辦法》，培養合格住院醫師5000人。新增基層衛生人才定向培養對象1000名以上，招聘醫學院校畢業生到基層工作3400名以上，培養全科醫生1000名以上。支持醫共體內專科醫生參加全科轉崗培訓，培養具有專科特長的全科醫生。加強產科、兒科、老年醫學等緊缺人才培養。
? ? ? ?鼓勵多元健康服務供給。推動健康事業與健康產業結合，培育一批健康產業重點企業、推進一批健康產業重點項目、打造一批健康產業重點品牌。提升社會辦醫服務能力，提高醫療技術、服務品質、品牌美譽度。落實醫養結合工作聯席會議制度，構建老年醫療與康復護理服務體系，完善醫療衛生機構與養老機構合作機制，推進社會力量興建醫養結合機構。繼續開展健康醫療旅游示范點建設。
? ? ? ?五、持續優化生育全程服務管理，有效保障全面兩孩政策實施
? ? ? ?（十八）提升婦幼健康服務水平。加快婦幼健康服務機構建設，健全危重孕產婦和新生兒救治體系，落實高危妊娠風險評估和“五色”管理，全力保障母嬰安全。健全出生缺陷三級預防體系，加大貧困出生缺陷家庭救助力度，提高出生人口素質。全面推廣使用融入生育登記服務的母子健康手冊，深化城鄉婦女免費“兩癌”檢查項目，實施兒童早期發展促進項目。加強母嬰保健技術、人類輔助生殖技術、出生醫學證明等監管，推進政府購買計劃生育技術服務和藥具采購管理改革。
? ? ? ?（十九）深入實施“全面兩孩”政策。研究推動相關部門落實職責分工，構建鼓勵按政策生育的政策體系和社會環境。組織開展政策實施效果評估。推進基層衛生計生深度融合，加強計劃生育基層網絡建設。深化“互聯網+”生育登記服務。優化母嬰設施等公共服務資源配置。開展新一輪全國計劃生育優質服務先進單位創建活動。堅持和完善計劃生育目標管理責任制。
? ? ? ?增強計劃生育家庭發展能力。落實計劃生育獎勵扶助制度、特別扶助制度和計劃生育公益金制度，加大對計劃生育特殊家庭扶助關懷力度。豐富創建幸福家庭活動的載體和內容,全面開展“文明倡導、優生優育、健康促進、致富發展”等系列活動。完善部門聯手、區域聯動查處“兩非”案件的長效機制，保持嚴打“兩非”高壓態勢。
? ? ? ?推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化，抓好國家重點聯系城市及均等化示范縣（市、區）、流動人口健康促進示范企業、學校和健康家庭建設。擴展和深化流動人口社會融合試點。加強流動人口全員統計和動態監測研究。
? ? ? ?加強縣、鄉、村級計劃生育協會的組織和能力建設。通過政策引導、項目運作、購買服務等方式，更多地把直接面向群眾的計劃生育宣傳、指導和服務工作交由計劃生育協會等社會組織承擔。
? ? ? ?六、落實全面從嚴治黨要求，不斷優化衛生計生發展環境
? ? ? ?（二十）全面加強衛生計生行業黨的建設。認真貫徹落實新時代黨的建設總要求，堅持和加強黨對衛生計生工作的領導，全面推進黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設，深入推進“兩學一做”常態化制度化。切實抓好醫療衛生計生單位基層黨建工作，自覺把黨的領導融入到事業發展、日常管理、行業治理等各個環節。堅持黨管干部、黨管人才的原則，完善干部選撥任用機制，積極創新用人機制，優化人才成長環境，堅持好干部標準導向，積極探索建立把業務骨干人員培養成黨員，把黨員醫務人員培養成管理骨干的“雙培養”機制，著力打造浙江衛生計生鐵軍。把黨的領導融入公立醫院的治理結構，充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用。樹立“一切工作到支部”的鮮明導向，強化基層黨組織政治功能，深化黨建帶群團建設，構筑適應新時代要求的基層黨建新格局。
? ? ? ?（二十一）持之以恒抓好衛生計生行風建設。扎實推進衛生計生系統黨風廉政建設和反腐敗工作，落實黨風廉政建設主體責任和“三轉”工作要求，完善省、市、縣衛生計生行政部門行風工作組織機構建設。聚焦突出問題和關鍵環節，進一步完善規章制度，落實落細“九不準”及相關規定，開展專項整治，堅決打擊醫藥購銷領域和醫療服務環節的違法違規行為。
? ? ? ?深刻學習領會習近平總書記關于反“四風”、加強作風建設的重要批示精神，嚴格執行《中共中央政治局貫徹落實中央八項規定的實施細則》、省委《貫徹落實中央八項規定實施細則的辦法》和委黨組《關于加強和維護黨的集中統一領導貫徹落實中央八項規定實施細則和省委辦法、進一步改進工作作風、辦好新時代人民滿意的衛生與健康事業的若干規定》，嚴防“四風”問題反彈回潮。
? ? ? ?（二十二）加強宣傳和輿論引導。重視衛生計生領域意識形態工作。圍繞高水平建設健康浙江和綜合醫改試點省工作，深入開展政策解讀、高層倡導和社會動員，充分利用各類傳統媒體和官方網站、微博、微信APP等新媒體宣傳平臺，著力營造良好的輿論氛圍。深入挖掘全省衛生計生領域的先進典型，多渠道、全方位向社會宣傳衛生計生的正面形象，形成我省衛生計生“群英譜”。加強衛生計生輿情監測和輿論引導。積極推進衛生計生文化建設。
? ? ? ?（二十三）統籌做好其他重點工作。深化和拓展國際交流與合作，開展援馬里醫療隊50周年紀念活動，認真做好援非醫療隊派遣工作。制定省級醫療衛生計生單位基本建設管理辦法。依法加強大型醫用設備準入管理，建立和完善應用質量控制制度，鼓勵優先配置使用國產大型醫用設備。認真落實新疆、西藏、青海、海南、貴州、四川等省際衛生對口支援和省內衛生扶貧任務。完善干部保健工作機制。推進政務公開，完善政府信息依申請公開機制。加強衛生計生信訪工作，完善衛生計生系統重大事項社會穩定風險評估機制。落實離退休干部政治和生活待遇。落實保密工作責任制。