??? 為進一步支持兩定機構高質量發展,1月6日,市醫保局召開支持兩定機構高質量發展專題(擴大)會議,研究部署全市醫保系統支持兩定機構40條措施,市醫保局黨組書記、局長盧林主持會議并講話。
??? 會議組織學習習近平總書記在中共中央政治局民主生活會上的重要講話精神,并交流研討。研究了《關于加強待遇政策研究支持兩定機構高質量發展的十條舉措》、《關于加強醫藥服務管理支持兩定機構高質量發展的十條舉措》、《關于加強總額預算管理支持兩定機構高質量發展的十條舉措》和《關于優化經辦服務和提升群眾滿意度支持兩定機構高質量發展的十條舉措》等多項議題。
??? 會議指出,“40條措施”是市醫保局緊扣黨的二十大和黨的二十屆三中全會重大部署,結合醫保工作職能,提出的40項具體支持措施,是深化渭南醫保改革、助力醫療機構高質量發展的創新舉措。
??? 會議強調,隨著渭南市深化改革步伐的不斷加快,兩定機構出現了一些長期存在、難以協調解決的問題,服務質量和群眾需求還完全不匹配、高質量發展助力不足、醫保政策引導性、撬動性作用還沒有完全發揮等因素一定程度上制約了醫療機構高質量發展。“40條措施”出臺后,全市醫保系統將著重從提升服務能力、增強改革聯動、促進醫療機構創新等方面來解決政策待遇、經辦服務、醫藥領域、支付方式改革等方面的突出問題,助力醫療機構高質量發展。
??? 會議要求,全市醫保系統要暢通申報項目價格渠道,建立動態調價機制,使醫療機構收費更加合理,促進醫療機構新技術應用;要通過對特殊病例單議支付方式,解決醫療機構收治復雜危重患者費用負擔問題;要完善中醫優勢病種醫保支付機制,支持醫療機構開展中醫診療;要提高經辦服務意識,建立線上點對點溝通模式,幫助機構準確理解并執行醫保政策;要建立協商機制,與兩定機構開展良性互動,對涉及重大待遇調整、費用支付、結算管理等事項充分溝通談判,建立雙向反饋機制,高效解決問題需求。