??? 2月25日，宜都市醫(yī)保局組建門診慢特病病種待遇認(rèn)定專家小組，積極開展門診慢特病認(rèn)定結(jié)果抽檢工作，推動我市門診慢特病管理服務(wù)向更加規(guī)范、高效、便民的方向邁進(jìn)。
??? 為進(jìn)一步強(qiáng)化門診慢特病病種保障待遇認(rèn)定管理，宜都市醫(yī)保局不斷建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制，依據(jù)各類病種的復(fù)審期限，有計(jì)劃、分批次、平穩(wěn)有序地開展復(fù)審工作。為確保抽查工作的專業(yè)性，市醫(yī)保局從專家?guī)熘谐槿×?名專家，按23%的比例對全市1300余份申報資料進(jìn)行隨機(jī)抽查。本次抽檢工作中，專家們將針對已通過門診慢特病備案的資料，著重檢查責(zé)任醫(yī)師鑒定是否符合病歷檢查內(nèi)容、醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否落實(shí)鑒定復(fù)審要求等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，嚴(yán)格把關(guān)認(rèn)定結(jié)果的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。
??? 此前，宜都市醫(yī)保局聚焦醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便利性改革，大力拓展線上辦理渠道。如今，參保群眾只需動動手指，借助“湖北醫(yī)療保障”微信及支付寶小程序、湖北醫(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳等平臺，就能實(shí)現(xiàn)門診慢特病認(rèn)定全流程網(wǎng)辦，每一步操作都有跡可循，全程可追溯。同時，全省范圍內(nèi)待遇資格的互評互認(rèn)，解決了參保群眾跨地區(qū)就醫(yī)的后顧之憂。不僅如此，符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接辦理門診慢特病病種待遇認(rèn)定事項(xiàng)，讓患者少跑腿，在家門口就能享受便捷服務(wù)。
??? 為提升整體服務(wù)質(zhì)量，近年來，宜都市醫(yī)保局加大經(jīng)辦服務(wù)培訓(xùn)力度，組織醫(yī)保窗口經(jīng)辦人員圍繞門診慢特病病種待遇申報材料清單、病種待遇認(rèn)定流程等內(nèi)容開展重點(diǎn)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)水平更加精進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量更加優(yōu)質(zhì)，能引導(dǎo)群眾有序高效辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
??? 下一步，宜都市醫(yī)保局將持續(xù)用好信息化手段，不斷優(yōu)化線上認(rèn)定辦理方式，進(jìn)一步提升辦事效率。同步依托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，為參保人提供及時高效的認(rèn)定服務(wù)。同時，強(qiáng)化門診慢特病政策宣傳力度，以多渠道宣傳提升政策知曉率，營造良好社會氛圍，為宜都市廣大參保群眾的健康福祉保駕護(hù)航。