??? 7月3日,隨著西安交通大學第一附屬醫院等4家醫療機構即時結算系統聯調測試成功,我省12個統籌區均實現了醫保基金即時結算改革任務落地,對定點醫療機構縮短了兩周以上的結算支付時間,為參保群眾和定點醫藥機構帶來了實實在在的便利和實惠,也為賦能全省醫療機構高質量發展注入了新動能。
??? 自2025年國家醫療保障局啟動醫保基金即時結算改革以來,省醫保局高度重視,迅速行動,積極貫徹落實國家局統一部署,結合實際制定實施方案,明確了改革目標、路徑和時間表,創新提出了“靈活申報周期”(日/周/旬)與“預結算+月度扣減”經辦流程;全省各級醫保部門緊密協作,凝心聚力,克服重重困難,積極推進改革任務落地落實;全省統一的醫保信息平臺為改革提供了強大的技術支撐和保障。榆林市作為國家試點城市,4月底就已實現即時結算改革實際付費,其余統籌區提前半年完成既定工作目標。
??? 據統計,全省目前已開通即時結算醫療機構134家,完成4.72萬人次的費用即時結算,涉及結算醫保基金1.19億元。下一步,我省將繼續鞏固改革成果,進一步優化結算流程,擴大即時結算范圍,提高即時結算質效,加強醫保基金監管,確保基金安全高效運行。同時,還將加大宣傳力度,提升社會認知度,讓更多參保群眾和定點醫藥機構了解并受益于這一改革舉措,為推動全省醫療衛生事業高質量發展貢獻力量,為人民群眾的健康福祉保駕護航。