??? 對于“集采”兩個字,人們已經不再陌生。
??? 去年7月,心臟介入電生理類、腔鏡切割吻/縫合器類醫用耗材及血液透析類醫用耗材第二年集中帶量采購中選結果落地東莞,價格平均降幅分別為52.44%、48.51%;
??? 去年3月,第九批國家藥品集中帶量采購落地東莞,共涉及41種藥品,中選藥品價格平均下降58%;
??? 隨著國家組織藥品和高值醫用耗材集中帶量采購快速推進,東莞五年來全力落地集中帶量采購,共組織落地實施39批次國家、省集采,覆蓋治療高血壓、糖尿病、抗腫瘤、抗病毒等超900藥品,以及冠脈支架、冠脈球囊、人工關節、人工晶體、口腔種植體、吻合器、穿刺器等38類醫用耗材,共為患者減負超55億元。
??? 一大批高價藥械正“擠去水分”,“飛入尋常百姓家”。
突圍“價格關”
參保者:“集采讓人心里踏實”
“安心!一直在關注集采落地,但沒想到這次降價幅度這么大。”李樹患有高血壓10年了,第八批國家組織藥品集中帶量采購中選結果落地這天,來東莞市松山湖中心醫院拿藥的他,驚喜發現每月430元的醫藥費以后只需要250元。
??? 包括心腦血管疾病在內,此次集采還惠及抗感染、抗過敏、精神疾病等多個治療領域。其中,治療早產的阿托西班注射劑集采前單支價格近千元,此次集采降至每支78.78元,降幅超過90%。
??? 李樹說,近年來常服用非洛地平片、美托洛爾、阿利沙坦等藥物。因應集采利好,此次經典降壓藥物非洛地平片從2.76元/片降至0.268元/片,氨氯地平阿托伐汀片從6.28元/片降至2.55元/片。李樹表示有些驚喜,“藥價降下來了,一年能省去2000多元,讓人心里踏實!”
??? 再過3個月,李樹母親將度過77歲生日。李樹介紹,因患有高血壓、冠心病等多種基礎疾病,老人家長期聯合服用降血壓、降血糖等藥物,每月的藥物支出近300元。因消費觀念問題,母親在藥物支出方面相對拮據,“老一輩勤儉了一輩子,往往是能省則省,這次集采降價也讓她看到了更多希望。”
??? 讓群眾病有所醫、醫有所保。近年來,東莞市醫保局嚴格執行國家、省的政策與要求,積極組織公立醫療機構、鼓勵民營醫療機構參與集中采購,建立藥品和醫用耗材醫保支付標準制度、藥品采購周轉金制度、醫保資金結余留用制度、采購信息監管制度、醫藥價格和招采信用評價制度等5個集采配套制度,在全環節質量監管中打好“組合拳”,做好藥品集采精細化管理,確保中選品種保質保量供貨。
降價不降質
優質醫療更加普惠可及
??? 東莞市人民醫院普濟院區的手術室外,剛做完心臟起搏器植入手術的方姨正在家屬的陪同下返回病房。得益于新的集采,原本需要將近10萬元的心臟起搏器已經降價到4萬多,加上醫保扣除的費用,方姨只需要自付兩萬多元。
??? “產品質量沒有變,倒是家里的負擔減輕了,省了一大筆錢。”方姨的女兒表示,因心率過緩,母親半年前已經需要植入心臟起搏器。聽說可能會有集采后,在保證健康的情況下,一家人決定“等一等”。得知新政策已落地,他們向醫生約定盡快進行手術。
??? 方姨是心臟起搏器類醫用耗材聯盟集采落地的獲益者。由廣東省牽頭的心臟起搏器類醫用耗材聯盟集采中選結果在莞落地執行后,心臟起搏器類高值耗材平均降價逾四成。
??? 同樣作為心臟介入醫用耗材集采,國家組織的冠脈支架集中采購價格早在2021年初便已全面落地東莞。冠脈支架從均價1.3萬元下降到僅700多元,平均降幅達到95%,讓大量心臟支架手術患者花“白菜價”就用上了昔日昂貴的支架耗材。
??? 隨著高值醫用耗材集采提速擴面,更多百姓期待的耗材品類進入集采視野。
??? 袁先生今年59歲,前兩年由于牙齒松脫,一直在等待種植牙。東莞市口腔種植“三位一體”的綜合治理成果落地當天,東莞市東城醫院口腔科副主任鄭醫生為袁先生介紹了口腔種植牙注意事項以及各類種植體最新價格,“以前我肯定舍不得,能扛過去就扛過去,現在種完一顆牙7000多元,我可以接受。”
圖注:醫生正在為患者做種植牙手術。
??? 從摸清開展口腔種植服務的醫療機構底數,到對預參加價格調控和耗材集采的醫療機構進行全面掛網;從落實省規范整合的15個口腔種植類醫療服務價格項目,到制定東莞市具體項目價格;從動員東莞市口腔種植醫療機構參與種植體集采報量、分量,到落實國家、省組織的種植體、牙冠集采中選結果……新政調整后,單顆常規種植牙醫療服務價格全流程調控目標不超過4500元;競價掛網的牙冠最高入圍價為656元,最低160元,均價343元,平均降價50%;集采中選的種植體系統最高價為1855元,最低548元,均價909元,平均降價55%。
??? 以破除藥耗價格虛高空間為著力點,東莞推動集采改革,一批批具有價格優勢的醫藥耗材為更多患者減輕負擔、帶來希望。接下來,東莞將不斷擴大集采范圍,促進藥品、醫用耗材價格合理回歸,引導醫療機構優先選用中選產品,讓群眾用上更多質優價低的藥品和醫用耗材,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
??? 集中采購中選藥品和醫用耗材,均可以在東莞市醫保局官網、東莞醫保藥價通(可以從“東莞醫保”微信公眾號菜單欄的“便民服務”中進入)中查詢到。東莞醫保藥價通還能查詢到目前各定點醫藥機構在售的藥品、耗材和醫療服務價格及其醫保屬性,并提供導航、聯系電話等服務。