??? “醫保基金‘日日到賬’，資金快速回籠，即時結算真是太給力了！”吉林省某醫保定點醫療機構的負責人感慨道。過去，吉林省內醫保基金按月結算，需要醫院先行墊付基金1-2個月，每個月墊付資金高達數千萬元，導致醫院資金鏈較為緊張，甚至影響到設備采購和學科建設。即時結算的上線，成功解決了這一問題，對醫院的經營與發展帶來積極助力。
??? 2025年醫保改革重磅出擊，?省醫保基金結算全新啟航！醫保基金撥付從“按月撥付”向“按日撥付”轉型，縮短醫保基金撥付周期、優化結算流程，切實減輕醫療機構墊資負擔，提升醫保基金使用效率。
??? “日撥付”提速
??? 通過“定點機構試點、醫保基金類別試點、醫療類別試點”三試點的模式開展“日撥付”業務，在按月結算、按年清算的基礎上，允許定點醫藥機構逐筆申報費用按比例進行日撥付，實現醫保基金T+1撥付。
??? “月結算”縮時
??? 將月結算撥付時限由定點醫藥機構申報截止日起30個工作日內完成撥付壓縮為20個工作日。拒付不合理費用，保證月度結算支付合規準確。醫療機構可以及時與醫保部門進行費用結算，加快了醫療機構的資金回籠速度，有利于醫療機構的正常運營和發展。
??? “雙保險”監管
??? 通過智能系統醫保部門可以對醫療費用進行實時審核和監控，及時發現和查處醫療機構的違規行為，加強了對醫保費用的監管力度；同時，實時獲取醫療費用信息、審核費用數據，及時掌握醫保基金使用情況，結合分類考核、動態撥付比例等機制，提效控風險，確保基金安全。
??? 醫保基金即時結算政策，通過“系統自動對賬、按比例日撥付”模式，不斷提高結算清算效率，賦能醫療衛生事業高質量發展。
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