各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)療保障局、航空港區(qū)組織人事部：
??? 現(xiàn)將《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》（醫(yī)保辦函〔2024〕86號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并結(jié)合我省實(shí)際提出以下要求，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
??? 一、充分認(rèn)識(shí)規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理重要性 ?
??? 近年來(lái)，隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善，醫(yī)保覆蓋面不斷擴(kuò)大，各項(xiàng)便民惠民政策不斷出臺(tái)，參保人員就醫(yī)購(gòu)藥更加便捷。同時(shí)也出現(xiàn)一些不法分子利用藥品處方管理的漏洞，通過(guò)虛假處方、超量開(kāi)藥等手段騙取醫(yī)?；?，不僅造成參保群眾合法權(quán)益受損，更是造成了醫(yī)保基金的流失，嚴(yán)重威脅到醫(yī)保基金的安全。各級(jí)醫(yī)保部門要充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)保藥品外配處方管理工作的重要性，提高站位，認(rèn)真落實(shí)好國(guó)家關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方的相關(guān)精神，確保守住醫(yī)保基金安全底線，維護(hù)人民群眾合法權(quán)益。
??? 二、加大信息系統(tǒng)改造力度
??? 目前，我省醫(yī)保電子處方中心已經(jīng)上線，各地要盡快梳理當(dāng)前電子處方流轉(zhuǎn)中存在的堵點(diǎn)、難點(diǎn)，并督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和我省電子處方中心定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求，完成系統(tǒng)改造和接口對(duì)接上線工作（包括改造醫(yī)院HIS系統(tǒng)、建立院內(nèi)虛擬藥品庫(kù)、對(duì)接藥店進(jìn)銷存系統(tǒng)等）。各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要協(xié)助做好醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的調(diào)試測(cè)試和評(píng)估驗(yàn)收，確保按照國(guó)家要求全面啟動(dòng)電子處方流轉(zhuǎn)工作。
??? 三、加大培訓(xùn)宣傳力度
??? 各地醫(yī)保部門要組織開(kāi)展醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品外配處方宣傳培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)熟練掌握電子處方流轉(zhuǎn)的操作和管理要求，提高醫(yī)師、藥師和工作人員業(yè)務(wù)水平。要通過(guò)多種渠道和方式加強(qiáng)外配處方管理政策宣傳，加大典型案例曝光，提高參保人法治意識(shí)，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)、合理用藥。要密切關(guān)注社會(huì)輿論，建立健全舉報(bào)投訴機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)各界人士對(duì)外配處方服務(wù)中遇到的問(wèn)題及違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)投訴，及時(shí)調(diào)查核實(shí)舉報(bào)投訴相關(guān)問(wèn)題，并依法依規(guī)處理。工作中遇到重大情況，及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。
2024年11月20日