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三門峽市社會醫(yī)療保險中心關(guān)于臨時調(diào)整醫(yī)保經(jīng)辦服務方式的通知
發(fā)布時間:2022/04/27 信息來源:查看

為貫徹落實省政府、市政府防疫精神,扎實做好疫情防控工作,避免因人員交叉接觸造成疫情傳播,保護全市人民群眾生命健康,根據(jù)市疫情防控領(lǐng)導小組辦公室《關(guān)于在主城區(qū)實施靜態(tài)管理的通告》(第7號)要求,自4月27日起,市本級醫(yī)療保險經(jīng)辦服務方式進行臨時調(diào)整,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、網(wǎng)廳和APP辦理

參保人員可以電腦登陸《河南省醫(yī)療保障公共服務平臺》(ggfw.ylbz.henan.gov.cn)或者手機下載《國家醫(yī)保服務平臺》APP辦理單位和個人的各項醫(yī)保業(yè)務。

二、電話和郵箱辦理

(一)基本醫(yī)療保險參保登記、變更、轉(zhuǎn)移接續(xù)和在職轉(zhuǎn)退休等業(yè)務

1、職工醫(yī)保參保登記、醫(yī)保關(guān)系變更(含中斷、死亡終止、在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務)、轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務可以通過郵寄辦理,將辦理業(yè)務紙質(zhì)材料寄至三門峽市社會醫(yī)療保險中心二樓業(yè)務服務大廳。參保登記、參保信息變更,聯(lián)系電話:0398-2773363。

職工醫(yī)保關(guān)系中斷、終止、轉(zhuǎn)移、在職轉(zhuǎn)退休、個人賬戶一次性支付,聯(lián)系電話:0398-2773367。

靈活就業(yè)人員及個人參保證明,聯(lián)系電話:0398-2773360。

2、參保單位繳納職工醫(yī)保費信息查詢、征繳計劃核對、征繳計劃變更等業(yè)務,可通過0398-2773365電話聯(lián)系辦理。

3、參保單位或靈活就業(yè)人員按規(guī)定繳納欠繳的職工醫(yī)療保險費,將稅務部門《繳費憑證》電子版發(fā)送至smxybzgk@126.com郵箱,按規(guī)定進行辦理。

4、開具單位參保證明實施網(wǎng)上受理,疫情防控期間需《參保證明》的參保單位,參保單位可將《單位授權(quán)委托書》拍照后發(fā)送至smxybzgk@126.com郵箱,聯(lián)系電話:0398-2773365。

5、辦理2022年度新出生嬰兒參保登記、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險停保業(yè)務,聯(lián)系電話:0398-2773351。

(二)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務等業(yè)務

1、參保人員辦理異地就醫(yī)(含轉(zhuǎn)診、急診、精神疾病、復診、異地長期居住、退休異地安置、常駐異地工作人員)備案,可登錄國家醫(yī)保服務平臺APP或?qū)⑾嚓P(guān)材料發(fā)送至3566624749@qq.com郵箱、0398-2773383傳真電話辦理,復診可通過0398-2773373電話備案。

2、辦理門診重特大疾病和特定藥品備案、門診重癥慢性病鑒定(綠色通道病種)業(yè)務,將相關(guān)資料拍照后發(fā)至smxybzx207@163.com郵箱或者定點醫(yī)療機構(gòu)微信群線上辦理,聯(lián)系電話:0398-2773385。

3、異地安置參保人員門診重特大疾病和特定藥品備案、門診重癥慢性病鑒定(綠色通道病種)業(yè)務辦理,將相關(guān)材料拍照后通過smxybzx207@163.com郵箱辦理,聯(lián)系電話:0398-2773385。

4、門診重特大疾病和特定藥品、門診重癥慢性病信息異常業(yè)務辦理,統(tǒng)一由定點醫(yī)療機構(gòu)拍照后通過定點醫(yī)療機構(gòu)微信群線上辦理,聯(lián)系電話:0398-2773385。

5、基本醫(yī)療保險個人零星醫(yī)療費用報銷,暫停柜臺受理,待疫情解除后恢復柜臺辦理。疫情防控期間,可采取郵寄方式申報。地址:河南省三門峽市湖濱區(qū)崤山路21號市社會醫(yī)療保險中心業(yè)務服務大廳1號窗口,聯(lián)系電話:0398-2773373,職工大額聯(lián)系電話:0398-2773380。

6、職工生育保險個人零星醫(yī)療費用報銷,暫停柜臺受理,待疫情解除后恢復柜臺辦理。疫情防控期間,可采取郵寄方式申報醫(yī)療費用。地址:河南省三門峽市湖濱區(qū)崤山路21號市社會醫(yī)療保險中心311室,聯(lián)系電話:0398-2773358 。

7、職工生育備案進行網(wǎng)上受理,申請人將備案資料拍照發(fā)送至smxsybx@126.com郵箱,備案結(jié)果通過電子郵箱進行反饋,申請人打印使用,聯(lián)系電話:0398-2773358。

8、職工生育津貼申報開通網(wǎng)上受理,申請人將生育津貼申報資料拍照發(fā)送至smxsybx@126.com郵箱,審核結(jié)果通過電子郵箱進行反饋,聯(lián)系電話:0398-2773358。

三、定點醫(yī)藥機構(gòu)服務業(yè)務

1、定點醫(yī)藥機構(gòu)費用結(jié)算通過電話或微信方式進行,職工醫(yī)保聯(lián)系電話:0398-2773380,居民醫(yī)保聯(lián)系電話:0398-2773375。

2、職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)費用審核全部實行系統(tǒng)線上審核,特殊情況可通過0398-2773380電話或定點醫(yī)藥機構(gòu)微信群方式聯(lián)系溝通。

3、離休干部醫(yī)療待遇保障。定點醫(yī)療機構(gòu)及離休干部個人可通過0398-2773380電話溝通協(xié)調(diào)離休干部待遇問題。

醫(yī)保業(yè)務服務大廳??2773363 ?2773373 ?2773360 ?2773367 ?2773359

財??務??科? ? ? ? ? ? ? ?2773361 ?2773376 ?2773378

職工醫(yī)療保險科? ? ?2773365 ??????????職工待遇結(jié)算科? ? ? 2773380

居民醫(yī)療保險科? ? ?2773351 ??? ? ? ??居民待遇結(jié)算科? ? ??2773386 ?2773375

信??息??科? ? ? ? ? ? ??2773362?? ? ? ? ? ?醫(yī)療管理科? ? ? ? ? ??2773385

稽??核??科? ? ? ? ? ? ??2773356? ? ? ? ? ? 生育保險科? ? ? ? ? ? 2773358

綜??合??科? ? ? ? ? ? ??2773368

2022年4月27日


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