天津市發(fā)展改革委市衛(wèi)生計生委市人力社保局關于全市公立醫(yī)療機構(gòu)實行一次性醫(yī)用耗材基準價格管理的通知
津發(fā)改價綜〔2018〕498號
各區(qū)發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力社保局，各公立醫(yī)療機構(gòu)：
根據(jù)國家和我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，積極探索醫(yī)用耗材價格形成機制，合理控制耗材費用，進一步減輕患者負擔，經(jīng)研究決定，全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)，結(jié)合一次性醫(yī)用耗材陽光采購，實行基準價格管理機制。
一、實施范圍：在全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)，包括中央駐津醫(yī)院、部隊醫(yī)院、武警醫(yī)院、企事業(yè)單位醫(yī)院，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，臨床使用的全部一次性醫(yī)用耗材。
二、對已列入市衛(wèi)生計生委掛網(wǎng)陽光采購的品種，公立醫(yī)療機構(gòu)以采購平臺公布的談判參考價格作為基準價格，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，結(jié)合采購數(shù)量、回款時間等條件，在采購平臺上填報陽光采購價格，實施網(wǎng)上采購。
三、對未列入市衛(wèi)生計生委掛網(wǎng)陽光采購的品種，公立醫(yī)療機構(gòu)以2017年1月1日至2017年12月31日期間，本醫(yī)療機構(gòu) 實際最低采購價格作為基準價格，與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)議定采購價格。
四、公立醫(yī)療機構(gòu)實際采購價格低于基準價格節(jié)省的費用（生產(chǎn)企業(yè)、品種規(guī)格相一致），50%及以上讓給患者，其余計入銷售價格。2018年1月1日以后新進入公立醫(yī)療機構(gòu)、且未列入掛網(wǎng)陽光采購平臺的品種，醫(yī)療機構(gòu)按實際采購價格銷售。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照議定的實際采購價格向醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)回款，不得以任何折讓折扣、返利返款等形式，減少回款。
五、對納入醫(yī)保支付范圍的一次性醫(yī)用耗材，市人力社保局以公立醫(yī)療機構(gòu)銷售價格作為該品種在該醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保支付標準，并按照我市一次性醫(yī)用耗材支付管理有關規(guī)定執(zhí)行。
六、市衛(wèi)生計生委逐步將一次性醫(yī)用耗材全部納入掛網(wǎng)陽光采購目錄，實行掛網(wǎng)采購。公布談判參考價格和各醫(yī)療機構(gòu)實際采購價格分布，服務醫(yī)療機構(gòu)與耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)議定價格。逐步建立與市發(fā)展改革委、市人力社保局信息共享機制，引導價格合理 形成。對醫(yī)療機構(gòu)下達醫(yī)用耗材控費指標，達到降低耗材價格、合理控制用量、減輕患者負擔的改革目標。
七、探索建立一次性醫(yī)用耗材基準價格動態(tài)調(diào)整機制。降低基準價格騰出的空間，適度調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務項目價格。
八、各級發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力社保局，各公立醫(yī)療機構(gòu)要高度重視一次性醫(yī)用耗材基準價格改革工作，加強組織領導，做好宣傳解釋工作，密切關注實施情況，把握和落實好價格政策，維護群眾合法權(quán)益。密切關注社會各個方面的反應，遇有重要情況及時向上級主管部門報告。
本通知自2018年8月1日起執(zhí)行。《市發(fā)展改革委市衛(wèi)生計生委市人力社保局關于試行一次性醫(yī)用耗材基準價格管理的通知》（津發(fā)改價綜〔2017〕633號）同時廢止。
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市發(fā)展改革委????? 市衛(wèi)生計生委?????? 市人力社保局
2018年7月20日
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