局各處室、單位，各醫(yī)保分局、江北新區(qū)教育和社會(huì)保障局，各相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
為促進(jìn)全市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《市醫(yī)保局關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)生物醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用的通知》(寧醫(yī)發(fā)〔2022〕87號(hào))規(guī)定，經(jīng)審核，研究公布《2023年第三批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品清單》(見附件1),推廣進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：
一、實(shí)行陽光掛網(wǎng)采購
《2023年第三批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品清單》共計(jì)9個(gè)產(chǎn)品(醫(yī)用耗材4個(gè)、檢驗(yàn)試劑5個(gè)),在南京醫(yī)用耗材(藥品)招采結(jié)算平臺(tái)掛網(wǎng)銷售。增補(bǔ)清單內(nèi)一次性胰膽成像導(dǎo)管4個(gè)規(guī)格型號(hào)掛網(wǎng)(見附件3),供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用。
二、落實(shí)醫(yī)保支持措施
對(duì)造影導(dǎo)管等4個(gè)醫(yī)用耗材、甲胎蛋白檢測(cè)試劑盒(化學(xué)發(fā)光法)等5個(gè)檢驗(yàn)試劑提出指導(dǎo)性采購計(jì)劃(見附件2),采購周期為2023年8月15日至2024年8月14日。其中，南京涓潤醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的可吸收性外科縫線(國械注準(zhǔn)20233020370),推廣期至2024年2月29日止，之后與《2023年第一批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品清單》中的可吸收性外科縫線(國械注準(zhǔn)20203020320)合并推廣。落實(shí)醫(yī)保對(duì)接工作，對(duì)可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材，市醫(yī)保中心于2023年7月30日前做好醫(yī)保對(duì)接(見附件4)。
三、加強(qiáng)跟蹤監(jiān)測(cè)考核
市醫(yī)藥集中采購保障中心對(duì)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購、配送、貨款結(jié)付等加強(qiáng)督導(dǎo)，定期提供分析報(bào)告，通報(bào)相關(guān)情況。市醫(yī)保局對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購周期內(nèi)完成情況進(jìn)行考核。對(duì)清單內(nèi)的創(chuàng)新產(chǎn)品，因患者使用發(fā)生的自費(fèi)費(fèi)用，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG醫(yī)保范圍外費(fèi)用占比考核，不納入醫(yī)保醫(yī)師分?jǐn)?shù)管理考核。