新醫保函〔2021〕93號
伊犁哈薩克自治州醫療保障局，各地、州、市醫療保障局，各相關醫療機構：
按照《省際聯盟冠脈導引導絲集中帶量采購文件（SJLM-14-HC2021-1）》（以下簡稱《采購文件》）規定，現結合實際，就做好我區冠脈導引導絲集中帶量采購使用工作有關事宜通知如下：
一、實施范圍
（一）產品范圍：省際聯盟冠脈導引導絲集中帶量采購中選結果及產品。（見附件1、2），
（二）醫療機構范圍：全區參與冠脈導引導絲集中帶量采購并完成采購需求量報送的醫保定點醫療機構。
二、時間安排
2021年9月25日前，完成中選產品掛網工作；2021年9月30日前，完成中選企業和配送企業的配送關系確定工作；2021年10月13日前，完成醫療機構、中選企業、生產企業的三方協議簽訂工作。2021年10月14日前，完成中選產品的進院入庫及院內信息維護工作。
中選結果自2021年10月15日零時起執行，執行周期為2年。采購協議一年一簽，續簽采購協議時，采購量原則上不少于該中選產品上一個采購協議年度內的實際采購量。
三、平臺掛網和采購
冠脈導引導絲集中帶量采購中選產品按中選價格在自治區醫療機構藥品采購管理平臺掛網。醫療機構根據臨床需求，按中選價格采購所需產品及規格型號。供需雙方應充分溝通，提前做好采購計劃，避免出現供需矛盾，影響臨床使用。
四、約定采購量和協議確定
根據《采購文件》相關規定，約定采購量按照報量系統自動分配和醫療機構自行選擇相結合方式予以確定。采購周期內，超出約定采購量的部分，中選企業仍應按中選價格進行供應，無正當理由不得拒絕或推諉，直至采購周期屆滿。醫療機構完成約定采購量后，鼓勵優先使用排名靠前、降幅較大的中選品種。
五、產品供應配送
生產企業作為保障供應的第一責任人，應嚴格履行購銷協議，建立應急儲備、庫存和停產報告制度。嚴格落實由生產企業自主選定配送企業的要求，配送企業應對醫療機構訂單及時響應，確保臨床使用。醫療機構自收到貨物后應迅速驗貨入庫，上傳相關信息，并及時與企業結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
六、醫保支付政策
冠脈導引導絲集中帶量采購中選產品以中選價為支付標準，全額納入醫保支付范圍，醫?；鸢匆幎ū壤Ц?。中選產品以外的冠脈導引導絲，其價格高于中選產品最高價720元/根的，支付標準統一確定為720元/根，患者使用價格高于支付標準的產品，超出支付標準的部分由患者自付，支付標準以內的部分由患者和醫保基金按比例分擔；其價格低于720元/根的，以實際價格為支付標準。
開展按病種（病組）等方式付費的地區，在確保患者自付部分完全享受集采降價效果的前提下，首年可不下調相應病種（病組）醫保支付標準，以后按規則定期調整病種（病組）醫保支付標準。
七、履約行為監管
中選企業在規定時間內無正當理由不按《采購文件》要求與醫療機構簽訂協議或出現中選產品斷貨、缺貨、型號不全、配送不及時、配套服務不到位等情況，經核查并約談中選企業后仍無改進的，省際聯盟采購辦公室可以按照相關規定，終止該企業中選資格。其未執行的協議采購量，可按中選價從低到高征求中選企業意愿，雙方達成一致后，該中選企業按中選價格供應。存在《采購文件》規定失信行為的，同時納入企業信用評價記錄。
八、加強全流程監測
建立監測機制，設定監測指標，按月對冠脈導引導絲集中帶量采購中選結果執行情況進行調度分析，及時研究解決存在問題，確保集采工作平穩有序推進。各地醫療保障局應加強監測監管，于每月初按要求將相關情況報送至自治區醫療保障局。
九、做好政策宣傳引導
各地醫療保障局要做好冠脈導引導絲帶量采購政策宣傳和輿論引導，重點加強針對各級各類醫療機構和相關醫護人員的政策解讀和培訓，加深醫務人員認同感，消除患者使用顧慮。同時，密切關注相關輿情，及時做好輿論引導，確保輿情整體平穩可控，營造良好社會氛圍。
自治區醫療保障局? 自治區政務服務和公共資源交易中心
2021年9月27日