京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕16號
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理工作，根據(jù)國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室《國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購文件（采購文件編號:GH-HD2024-2）》、福建省醫(yī)保局《血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（采購文件編號:JZJLC-2024-1）》及浙江省醫(yī)保局《乳房旋切針省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（采購文件編號:ZJHCCG-2024-01）》要求，結(jié)合本市實際，現(xiàn)就做好上述醫(yī)用耗材集中帶量采購（以下簡稱“本次集采”）中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)工作通知如下：
一、實施范圍
（一）采購主體。本市所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構(gòu)按照協(xié)議管理有關(guān)要求參加，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)積極參與。
（二）品種范圍。按照采購文件，本次集中帶量采購品種包括外周血管支架類、結(jié)扎夾類、乳房旋切針類醫(yī)用耗材，其中，外周血管支架類是指獲得中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證的外周血管支架類(不含胸主動脈支架、腹主動脈支架)醫(yī)用耗材；結(jié)扎夾類是指國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼前10位為C110108176開頭的單發(fā)結(jié)扎夾產(chǎn)品和國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼前10位為C110109176、C110210176開頭的連發(fā)結(jié)扎夾產(chǎn)品；乳房旋切針類包括但不限于國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼為 C01040102600002開頭的產(chǎn)品。
二、執(zhí)行時間和采購周期
（一）執(zhí)行時間。根據(jù)聯(lián)采辦或聯(lián)盟采購辦公室公布的本次集采中選結(jié)果和首年協(xié)議采購量，2025年5月23日起北京市醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/unitLogin，以下簡稱“招采子系統(tǒng)”）統(tǒng)一調(diào)整本次集采中選產(chǎn)品采購價格和協(xié)議采購量，醫(yī)療機構(gòu)使用數(shù)字證書登錄“招采子系統(tǒng)”查詢中選產(chǎn)品、中選價格及協(xié)議采購量等，開始網(wǎng)上采購、備貨調(diào)價。2025年5月31日起，全面執(zhí)行本次集采中選結(jié)果及配套政策。
（二）采購周期。
1.外周血管支架類。按照采購文件，國家組織外周血管支架類集采采購周期為3年，原則上采購周期內(nèi)總采購量應(yīng)為首年協(xié)議采購量的3倍，醫(yī)療機構(gòu)采購協(xié)議直接簽約至采購周期結(jié)束，無需每年重新報量。
2.結(jié)扎夾類。按照采購文件，結(jié)扎夾類聯(lián)盟集采采購周期為2年，原則上采購周期內(nèi)總采購量應(yīng)為首年協(xié)議采購量的2倍，醫(yī)療機構(gòu)采購協(xié)議直接簽約至采購周期結(jié)束。如采購周期及簽約等發(fā)生變化，原則上按照省際聯(lián)盟采購辦公室要求執(zhí)行。
3.乳房旋切針類。按照采購文件，乳房旋切針類聯(lián)盟集采采購周期為3年，原則上采購周期內(nèi)總采購量應(yīng)為首年協(xié)議采購量的3倍，醫(yī)療機構(gòu)采購協(xié)議直接簽約至采購周期結(jié)束，無需每年重新報量。如采購周期及簽約等發(fā)生變化，原則上按照省際聯(lián)盟采購辦公室要求執(zhí)行。
三、配套措施
（一）規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)。本市按照上述三類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品清單將中選產(chǎn)品按中選價格掛網(wǎng)，中選價格包含產(chǎn)品價格、配送費用、配套工具配送費用、配套工具使用費用及伴隨服務(wù)費用。采購周期內(nèi)，如出現(xiàn)中選產(chǎn)品注冊證更新等情況，按照國家聯(lián)采辦或省際聯(lián)盟采購辦公室要求執(zhí)行。
（二）按時完成協(xié)議采購量。本市通過招采子系統(tǒng)組織采購主體、中選品種生產(chǎn)企業(yè)、中選品種生產(chǎn)企業(yè)確定的配送企業(yè)按中選價格簽訂帶量購銷協(xié)議。醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選品種進(jìn)院渠道，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用本次集中采購中選產(chǎn)品，按中選價格與中選企業(yè)結(jié)算，按中選價格向患者收費，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療機構(gòu)可結(jié)合臨床使用實際，在招采子系統(tǒng)采購其他價格適宜的醫(yī)用耗材產(chǎn)品。
（三）保證及時結(jié)算貨款。醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)用耗材貨款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按協(xié)議約定與企業(yè)及時結(jié)算，原則上結(jié)清時間不超過使用相關(guān)醫(yī)用耗材的次月底，降低企業(yè)交易成本。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議總額預(yù)算管理、費用給付等相關(guān)規(guī)定及時向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付或結(jié)算費用。
（四）做好醫(yī)保支付政策銜接。本市基本醫(yī)療保險參保人員使用符合本市可單獨收費規(guī)定的集采中選產(chǎn)品，以含伴隨服務(wù)費的中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付；使用非集采中選產(chǎn)品，按現(xiàn)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
（五）完善醫(yī)保支付配套政策。對于本市按病組（DRG）實際付費的醫(yī)療機構(gòu)，不因集中帶量采購費用下降而降低病組支付標(biāo)準(zhǔn)。對實行總額預(yù)付管理的醫(yī)療機構(gòu)，不因集中帶量采購費用下降而降低醫(yī)療機構(gòu)指標(biāo)額度。對于病組結(jié)余費用，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)完善內(nèi)部考核辦法，根據(jù)考核結(jié)果分配結(jié)余留用資金，將激勵政策傳導(dǎo)至醫(yī)務(wù)人員，鼓勵合理、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，并按規(guī)定做好財務(wù)核算，接受相關(guān)部門審計核查，提升精細(xì)化管理水平。
（六）完善集中采購考核機制。加強對醫(yī)療機構(gòu)落實網(wǎng)上采購、嚴(yán)格價格管理、完成協(xié)議用量等集中采購相關(guān)工作執(zhí)行情況考核，考核結(jié)果納入總額預(yù)算BJ-GBI質(zhì)量評價體系，與總額預(yù)算管理掛鉤。
四、工作要求
（一）加強中選產(chǎn)品采購和使用管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)切實落實主體責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，按照承擔(dān)約定任務(wù)中選產(chǎn)品必須進(jìn)院制度確保中選產(chǎn)品按要求及時進(jìn)院，建立對協(xié)議采購量完成進(jìn)度和中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比等情況日常監(jiān)測和自查自糾機制，確保每年監(jiān)測完成年度協(xié)議采購量。按協(xié)議約定完成協(xié)議采購量后，仍應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，全面落實好集采相關(guān)政策要求和配套措施。醫(yī)療機構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機制，加強采購和庫存管理能力建設(shè)，提升信息傳遞和采購運轉(zhuǎn)效率，實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤貨、補貨等環(huán)節(jié)精細(xì)化管理，為臨床使用做好服務(wù)，對涉及臨床使用耗材調(diào)整的情況，要強化臨床風(fēng)險評估，制定應(yīng)對預(yù)案，做好物資準(zhǔn)備和臨床引導(dǎo)，務(wù)求平穩(wěn)有序。
（二）確保中選產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)。本次集采中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)自主選定具有配送能力、信譽度好、覆蓋機構(gòu)多的具有中選產(chǎn)品經(jīng)營范圍的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)，與醫(yī)療機構(gòu)建立配送關(guān)系，開展本市醫(yī)療機構(gòu)中選產(chǎn)品的配送工作。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。加強流通、使用環(huán)節(jié)監(jiān)測工作，落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。
（三）強化組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理。各有關(guān)單位要深刻認(rèn)識黨中央國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材帶量采購的重大意義，進(jìn)一步增強責(zé)任感、使命感，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，注重協(xié)調(diào)配合，強化部門職責(zé)，細(xì)化具體措施，制定應(yīng)急方案，做好患者引導(dǎo)和輿情應(yīng)對，平穩(wěn)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購結(jié)果落地實施。各區(qū)醫(yī)療保障部門要強化日常監(jiān)測和督導(dǎo)，加強對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購使用、回款情況和醫(yī)保政策執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，確保轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)完成年度協(xié)議采購量。
北京市醫(yī)療保障局
2025年5月13日