各市衛(wèi)生計生委,委直各醫(yī)療機構，省藥械采購中心：
2017年6月20日,省衛(wèi)生計生委辦公室印發(fā)了《關于對骨科關節(jié)等三類高值醫(yī)用耗材實行限價采購的通知》（晉衛(wèi)辦藥政發(fā)﹝2017﹞
1號），對骨科關節(jié)、血管介入、口腔三類高值醫(yī)用耗材共計2899個產(chǎn)品實行限價采購。實施過程中發(fā)現(xiàn)存在以下問題：一是部分醫(yī)療機構采購價已低于限價的產(chǎn)品，出現(xiàn)生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商借機漲價現(xiàn)象；二是部分產(chǎn)品降幅過大，生產(chǎn)廠家和經(jīng)銷商難以接受，產(chǎn)品不能保障供應；三是部分醫(yī)療機構對未列入限價產(chǎn)品目錄的同類產(chǎn)品，未按文件要求參照限價產(chǎn)品降幅議價。為保障醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材限價采購工作的健康發(fā)展，現(xiàn)就進一步完善限價采購政策補充通知如下：
一、鞏固限價成果。
全省實行高值醫(yī)用耗材陽光采購價格九段格動態(tài)引導以來，部分醫(yī)療機構的部分產(chǎn)品采購價已低于限價，對這部分產(chǎn)品，嚴禁借機調(diào)高采購價格。
二、對部分產(chǎn)品限價實行逐步到位。
各醫(yī)療機構可對降幅較大、影響供應的產(chǎn)品采取逐步降價的措施，首次降價幅度不得低于此輪限價的最低平均降幅（20%）。
三、參照限價產(chǎn)品降幅對同類耗材進行議價采購。
對未列入此次限價產(chǎn)品目錄的產(chǎn)品要嚴格依據(jù)同類產(chǎn)品降幅進行議價，降價比例應不低于限價產(chǎn)品。
四、優(yōu)先采購降價產(chǎn)品。
各醫(yī)療機構要優(yōu)先采購限價產(chǎn)品和參照限價產(chǎn)品降幅降價的產(chǎn)品。對不執(zhí)行限價采購政策、不配合議價的生產(chǎn)廠家和供應商，醫(yī)療機構要及時上報省衛(wèi)生計生委藥政處，做為下一步開展集中招標評標時的不良記錄。
五、工作要求
各級衛(wèi)生計生行政部門要切實從鞏固限價成果、維護民眾利益出發(fā)，進一步統(tǒng)一思想，增強使命感和責任感，加強領導、細化措施、周密安排，確保限價采購工作落到實處。各醫(yī)療機構要認真學習、領會精神，迅速組織相關人員開展限價、議價工作，在保障高值醫(yī)用耗材供應的同時，確保限價采購政策盡快惠及患者。省藥械集中采購中心要加強對平臺采購數(shù)據(jù)的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并研究解決限價采購過程中出現(xiàn)的新情況、新問題。
山西省衛(wèi)生計生委辦公室
2017年8月4日