各旗市區(qū)醫(yī)療保障局、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各醫(yī)用耗材（生產(chǎn)）配送企業(yè)：
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號(hào)）、《國家醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn) 持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》（醫(yī)保函〔2024〕25號(hào)）精神，深入推進(jìn)全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)三明采購聯(lián)盟辦公室《關(guān)于擬參加京津冀聯(lián)盟止血材料等28類醫(yī)用耗材集中帶量采購的函》（明聯(lián)采辦函〔2023〕7號(hào)）及《京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購文件》（LM-HD2023-01、02、03、05、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28）中的有關(guān)規(guī)定，為做好我市參與品種中選結(jié)果的落地實(shí)施，現(xiàn)就采購和使用等有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、實(shí)施范圍
呼倫貝爾市轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加。
二、采購品種
本次采購品種為外周血管彈簧圈、左心耳封堵器及其輸送系統(tǒng)、止血夾、顱內(nèi)取栓支架、透析用長期中心靜脈導(dǎo)管（TCC）、透析用臨時(shí)中心靜脈導(dǎo)管（NCC）、一次性使用醫(yī)用喉罩、一次性使用植入式給藥裝置專用針、心肌停跳液、外周溶栓導(dǎo)管、冠脈微導(dǎo)管、吹霧管、氣管支氣管支架、膽胰擴(kuò)張球囊、神經(jīng)介入導(dǎo)引導(dǎo)管及支撐輔助導(dǎo)管、胸骨結(jié)扎帶、血栓保護(hù)裝置、經(jīng)皮膽道支架、消化介入注射針19類醫(yī)用耗材。
三、采購周期
本次跟進(jìn)京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果的采購周期為2年，自2024年11月20日至2026年11月20日。采購協(xié)議每年一簽。
四、主要任務(wù)
（一）中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。跟進(jìn)京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品按中選價(jià)格在“三明采購聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)”采購平臺(tái)（https://hlbe.udplat.com）（以下簡稱“呼倫貝爾專區(qū)”）掛網(wǎng)。
（二）確定配送關(guān)系。中選企業(yè)作為配送第一責(zé)任人，應(yīng)充分考慮配送覆蓋范圍廣、配送能力強(qiáng)、企業(yè)信譽(yù)度好、醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度高、服務(wù)好的配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送。中選企業(yè)可直接配送或自主選擇配送企業(yè)。為提高配送效率和更好地保障供應(yīng)，嚴(yán)格執(zhí)行“一廠一區(qū)兩配送”藥品耗材供應(yīng)保障機(jī)制，每個(gè)中選企業(yè)(或全國總代理)可委托2家具有呼倫貝爾市配送資格的配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送保障該生產(chǎn)企業(yè)所有中選產(chǎn)品。并于2024年11月15日前完成配送關(guān)系確立。跟進(jìn)采購中選品種的配送確認(rèn)由生產(chǎn)企業(yè)對(duì)配送企業(yè)自行授權(quán)，配送企業(yè)在取得配送授權(quán)后，到呼倫貝爾專區(qū)申請(qǐng)?jiān)撈贩N配送，同時(shí)需上傳配送授權(quán)證明。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)登錄“呼倫貝爾專區(qū)”，進(jìn)入“報(bào)量系統(tǒng)”，于2024年11月20日前完成跟進(jìn)采購掛網(wǎng)品種報(bào)量工作，報(bào)量提交后，由呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心審核確認(rèn)生效。在采購周期內(nèi)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟進(jìn)中選產(chǎn)品約定采購量不少于同類產(chǎn)品上一年度實(shí)際使用總量的80%,采購周期使用量不少于同類品種總用量的90%,剩余的10%為滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊規(guī)格、型號(hào)、材質(zhì)等耗材需求(本次采購目錄不包括且為臨床患者必須使用的);如醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床無特殊需求，則約定采購量為100%。
（四）電子協(xié)議簽訂。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購量，全市將統(tǒng)一制定購銷協(xié)議文本，并在線生成三方協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)和中選生產(chǎn)企業(yè)需登錄三明聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)在線完成簽約。
（五）落實(shí)采購任務(wù)。采購周期內(nèi)中選產(chǎn)品的采購數(shù)量按照《京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購文件》（LM-HD2023-01、02、03、05、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28）的規(guī)定分配執(zhí)行。采購周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)如遇國家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（五）貨款結(jié)算。本次帶量采購貨款實(shí)行醫(yī)保與企業(yè)直接結(jié)算。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月與呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心結(jié)算。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)保部門、各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各醫(yī)用耗材配送企業(yè)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化溝通協(xié)作，確保各項(xiàng)工作穩(wěn)妥有序推進(jìn)。醫(yī)保部門要加強(qiáng)對(duì)跟進(jìn)中選產(chǎn)品采購使用、供應(yīng)保障和結(jié)算支付的監(jiān)督管理，提升服務(wù)效能，高效解決問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通跟進(jìn)采購產(chǎn)品進(jìn)院渠道，通過“呼倫貝爾專區(qū)”按要求報(bào)量并完成約定采購量，不得阻止已取得廠家授權(quán)的配送企業(yè)進(jìn)院配送。配送企業(yè)要規(guī)范開展配送服務(wù)，積極主動(dòng)與生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系，按時(shí)保質(zhì)保量配送到位。
（二）強(qiáng)化監(jiān)測監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)保部門要密切監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用情況和中選企業(yè)履約情況，及時(shí)通知并指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求開展報(bào)量，按進(jìn)度完成采購，監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送，杜絕產(chǎn)品斷供問題；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)管，加強(qiáng)采購賬號(hào)和密碼管理，杜絕他人利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬號(hào)虛報(bào)、錯(cuò)報(bào)、改報(bào)采購量等“報(bào)量不實(shí)”問題，確保數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。各醫(yī)用耗材生產(chǎn)(配送)企業(yè)要備足貨源，確保臨床使用。各級(jí)醫(yī)保部門對(duì)旗市區(qū)無法解決問題，及時(shí)上報(bào)協(xié)助解決。
（三）做好有序銜接。本次“呼倫貝爾專區(qū)”跟進(jìn)采購從2024年11月20日起執(zhí)行，庫存和差價(jià)等問題由生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)協(xié)商解決。自執(zhí)行之日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得突破《呼倫貝爾市醫(yī)療保障局關(guān)于加入“三明采購聯(lián)盟”全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購統(tǒng)一配送結(jié)算相關(guān)工作的通知》規(guī)定的醫(yī)用耗材配送范圍采購，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史庫存醫(yī)用耗材，設(shè)置30天過渡期，過渡期內(nèi)仍按照原政策執(zhí)行，不得在執(zhí)行跟進(jìn)采購前突擊采購跟進(jìn)采購品種或替代品種。因歷史庫存量大在過渡期內(nèi)無法消化的，在本次執(zhí)行之日起15日內(nèi)，向?qū)俚蒯t(yī)保部門行文備案。
（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各級(jí)醫(yī)保部門、各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo)，廣泛宣傳帶量采購工作的重要意義、主要任務(wù)和政策措施，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)藥集中采購政策的理解和認(rèn)同，及時(shí)消除群眾對(duì)臨床產(chǎn)品替代的顧慮，妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。
（五）嚴(yán)格勘誤管理。填報(bào)系統(tǒng)關(guān)閉后，原則上不接受數(shù)據(jù)改動(dòng)。如確需勘誤，須由所在旗市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志簽字，經(jīng)屬地醫(yī)保部門主要負(fù)責(zé)同志審簽同意后，報(bào)送至市醫(yī)療保障局綜合保障中心向“三明采購聯(lián)盟（全國）呼倫貝爾專區(qū)”申請(qǐng)變更。
?????????????????? 呼倫貝爾市醫(yī)療保障局綜合保障中心
??????????????????????? 2024年11月4日
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