各市(區)醫療保障局、省公共資源交易中心、相關生產(經營)企業：
為確保國家組織人工晶體和運動醫學、陜西聯盟硬腦(脊)??膜補片和疝修補材料、河南聯盟通用介入和神經外科等六類醫用 耗材集中帶量采購中選結果平穩落地，按照采購文件和省醫保局、?衛生健康委等七部門《關于印發陜西省組織開展醫用耗材集中帶??量采購和使用工作實施方案的通知》(陜醫保發〔2022〕9號)有關規定，現就有關事項通知如下：
一、采購主體
我省參與報量的醫療機構。鼓勵未報量的醫保定點社會辦醫療機構采購、使用集中帶量采購中選產品(以下簡稱“中選產品”)。
二、采購品種和約定采購量
(一)采購品種。國家和省際聯盟聯合采購辦公室公布的中選產品(詳見附件)。
(二)約定采購量。首年約定采購量為醫療機構在省醫藥集中采購平臺(以下簡稱“省采購平臺”)確認的采購量。
三、采購周期
自2024年5月31日起執行人工晶體、運動醫學、硬腦(脊)?膜補片、疝修補材料、通用介入和神經外科等六類醫用耗材集中?帶量采購中選結果，其中人工晶體、運動醫學、硬腦(脊)膜補?片、疝修補材料類醫用耗材采購周期2年，通用介入和神經外科?類醫用耗材采購周期1年，視情況可延長1年。在采購周期內，?每年續簽一次采購協議，由醫療機構參考上年度臨床實際使用情?況、企業供應情況等因素，在省采購平臺填報采購量，原則上不?少于該中選企業上年度約定采購量。醫療機構應積極完成采購周?期內每一年的約定采購量，超出約定采購量的部分，中選企業仍需按中選價格供應，直至采購周期屆滿。
四?、有關要求
(一)完成落地執行準備。省公共資源交易中心要暢通掛網?采購渠道，通過省采購平臺組織各方及時完成中選結果落地執行?準備工作。中選企業要主動按要求完成相關產品數據和價格的維?護、備貨等工作。醫療機構、中選企業及其確定的配送企業要及時簽訂采購協議，明確協議采購量和三方權利義務。
(二)保障產品質量和供應。中選企業要嚴格落實保障中選?產品質量和供應的主體責任。要按照全省年度約定采購量，結合醫療機構實際采購需求，做好生產供應準備，確保按時保質保量供貨。中選企業作為保障供應的第一責任人，要確保產品配送效?率和服務質量，應按照醫療機構合理需求，選擇配送能力強、規?模大、信譽好、覆蓋率高的配送企業及時配送中選產品，保障臨床使用需要。
(三)促進中選產品合理使用。?醫療機構要強化履約責任，??通過省采購平臺有序進行采購交易。應優先采購和使用中選產品，?暢通中選產品進院使用等環節，提高集采工作精細化管理水平，??確保按時完成約定采購量。原則上在采購周期內非中選產品使用量不得超過中選產品使用量。
(四)落實醫保基金預付政策。在醫保基金總額預算管理基 礎上，落實集采醫保基金預付制度，各市(區)醫保經辦機構應?在三方協議簽訂后，按照不低于年度約定采購金額的30%將醫保?基金預付給醫療機構，作為醫療機構向中選企業支付采購貨款的?周轉金，實行專款專用，并按醫療機構采購進度，從其申請撥付 的醫療費用中逐步沖抵預付金。醫療機構是貨款結算的第一責任 人，應按采購合同及時與企業結清貨款，結清時間不得超過交貨 驗收合格后次月底。在落實醫療機構貨款支付主體責任的前提下，?鼓勵醫保基金與生產(經營)企業直接結算。對醫療機構未優先?采購使用中選產品、不按時結算貨款的，應采取約談、通報等方式督促其及時整改，情節嚴重的按照醫保定點協議規定予以懲戒。
(五)做好醫保支付銜接。對醫保支付范圍內的集中帶量采購醫用耗材，中選產品醫保支付標準按照中選價格確定，非中選產品醫保支付標準不高于類別相同、功能相近中選產品的最高中選價格。
(六)落實結余留用政策。參照國家和我省組織藥品集中采?購醫保資金結余留用相關規定，對集采品種實施醫保資金預算管?理。對集采節約的醫保資金，在完成約定采購量且考核合格的前?提下，按照不超過結余測算基數50%的比例由醫療機構結余留用。?醫療機構要加強結余留用資金管理和使用，激勵醫務人員合理、?優先使用中選品種。已開展DRG/DIP支付方式改革的醫療機構享?受病組(病種)結余留用政策后，不再享受集采結余留用政策，避免重復。
(七)加強監測監管力度。各市(區)醫保部門要加強集采?工作精細化管理，將醫療機構落實集采政策情況納入醫保定點協?議管理和公立醫療機構績效考核，考核結果與下一年度醫保費用?額度掛鉤。要開展“每月監測、季度通報、年度考核”,重點對醫?療機構執行協議采購量進度、貨款結算周期、非中選產品采購情?況開展監測監管工作，將本地區發生的供應和配送響應不及時的?生產、配送企業情況及時報告省醫保局。如中選產品出現質量和?供應等重大問題時，要及時向當地市場監督管理部門和省醫保局?報告。省公共資源交易中心要做好日常供應和配送監測，按季度?將采購配送執行情況報省醫保局，并實時關注供需變化，及時研?判短缺風險，對未能良好履約和因商業賄賂等違法行為受到處罰的企業，積極運用我省價格招采信用評價有關條款予以懲戒，并及時報告省醫保局。
如遇國家政策調整，按相關規定執行。