京醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕8號
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各有關(guān)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)：
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革及全面實行醫(yī)用耗材集中采購的決策部署，本市將全面推進醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購，常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、適用采購主體范圍
北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心負責組織實施本市醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購和集中帶量采購工作。本市所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）作為采購主體，均應(yīng)參加本市醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購和集中帶量采購工作。非公立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)保定點協(xié)議管理要求積極參加。鼓勵醫(yī)保定點零售藥店參與。
二、全面實施醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購
自2022年4月30日起，除國家組織集中采購、本市參加的省際聯(lián)盟帶量采購和本市組織的集中帶量采購醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品外，對其他納入北京市醫(yī)療保障信息平臺醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“招采子系統(tǒng)”）數(shù)據(jù)庫醫(yī)用耗材產(chǎn)品實施全面掛網(wǎng)采購、陽光交易。
三、常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購
在平穩(wěn)落實國家組織醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果基礎(chǔ)上，本市常態(tài)化推進醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。探索對臨床用量較大、采購金額較高、診療使用較成熟、市場競爭較充分、同質(zhì)化程度較高的醫(yī)用耗材開展集中帶量采購或參與省際聯(lián)盟集中帶量采購，分類分批，不斷擴面。基本原則是：
（一）需求導(dǎo)向、確保質(zhì)量
增強醫(yī)療機構(gòu)作為采購主體、改革主體的參與度，充分發(fā)揮國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組（CHS-DRG）付費、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整等醫(yī)療保障制度改革對醫(yī)療機構(gòu)激勵導(dǎo)向作用，在滿足診療需求、確保質(zhì)量和供應(yīng)基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)等多方意向，加強分析研判和風險評估，穩(wěn)妥推進集中帶量采購工作。
（二）招采合一、量價掛鉤
綜合運用帶量招標、帶量聯(lián)動、帶量談判等采購方式，分類分批，常態(tài)化開展集中帶量采購工作。組織實施過程中，明確采購量，以量換價、確保使用，暢通采購、使用等環(huán)節(jié)，實現(xiàn)招采合一、量價掛鉤。
（三）部門聯(lián)動、集成協(xié)同
強化部門協(xié)同合作機制，構(gòu)建高效集成的醫(yī)用耗材集中采購掛網(wǎng)、醫(yī)保支付政策、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、醫(yī)保基金預(yù)付和付費改革等配套改革體系，促進高值醫(yī)用耗材價格回歸合理水平，減輕患者負擔，降低企業(yè)交易成本，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用，支持醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)健康發(fā)展，更好保障人民群眾病有所醫(yī)。
四、有關(guān)工作要求
（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)用耗材產(chǎn)品全品種全用量網(wǎng)上采購，原則上應(yīng)網(wǎng)上下單訂購。對不具備網(wǎng)上下單訂購條件的產(chǎn)品應(yīng)于到貨驗收3個工作日內(nèi)登錄“招采子系統(tǒng)”準確填報采購品種、數(shù)量、價格等網(wǎng)上采購信息或備案登記信息，堅決禁止網(wǎng)下采購行為，確保實際驗收入庫產(chǎn)品“有跡可查”。
（二）加強陽光掛網(wǎng)品種價格管理
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行有關(guān)行政部門關(guān)于醫(yī)用耗材價格管理方面的相關(guān)規(guī)定，按質(zhì)量、需要、價格相統(tǒng)一的原則，結(jié)合臨床實際，參考本市掛網(wǎng)采購價格水平，與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進行議價采購，優(yōu)先選擇質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)產(chǎn)品。原則上議定價格不得高于本單位歷史采購價格、本市醫(yī)療機構(gòu)的掛網(wǎng)價格區(qū)間和同功能屬性產(chǎn)品在本市的價格水平。
（三）準確填報帶量采購品種需求，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品
醫(yī)療機構(gòu)要高度重視，強化責任，按照規(guī)范的報量要求和相應(yīng)程序，認真準確做好帶量采購品種報量工作。上報采購需求量數(shù)據(jù)將作為后續(xù)確定約定采購量和醫(yī)保資金結(jié)余留用計算的重要依據(jù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)暢通優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策通道，不得限制中選產(chǎn)品進院使用,按照承擔的采購任務(wù)量配備和合理使用中選產(chǎn)品,切實保證完成任務(wù)量，及時結(jié)算貨款。在臨床合理使用基礎(chǔ)上，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，進一步降低采購成本和群眾費用負擔。
（四）積極參加醫(yī)用耗材集中采購
生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)積極參加本市陽光掛網(wǎng)采購和集中帶量采購，申報供應(yīng)配送信息，做好集中采購相關(guān)工作，落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的相關(guān)要求。按照誠實信用、質(zhì)價相符的原則與醫(yī)療機構(gòu)確定陽光掛網(wǎng)品種合理的采購供應(yīng)價格，保質(zhì)保量供應(yīng)。鼓勵企業(yè)主動將掛網(wǎng)價格調(diào)至合理范圍。
（五）加強日常監(jiān)督管理
各區(qū)醫(yī)療保障部門應(yīng)加強對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購情況的日常監(jiān)測指導(dǎo)，強化對異常采購行為監(jiān)督管理，特別是對采購價格高于全市水平、備案采購或重點監(jiān)測的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，鼓勵探索行之有效的常態(tài)化監(jiān)管舉措，聯(lián)動醫(yī)保考評等工作，形成系統(tǒng)集成管理體系，利用醫(yī)保信息互聯(lián)互通優(yōu)勢，協(xié)同做好醫(yī)用耗材集中采購工作。
北京市醫(yī)療保障局
2022年4月27日