河南省開封市市醫療機構高值醫用耗材使用實施“雙十”制度管理的通知
各縣區衛生計生委（衛生局），市直各醫療衛生單位:
為進一步加強全市醫療衛生計生系統廉潔風險防控工作，促進醫用耗材規范、合理使用，有效減輕群眾就醫經濟負擔，根據省衛生計生委《關于加強衛生計生系統行風建設的意見》（豫衛糾﹝2017﹞1號）精神和醫用耗材專項治理工作要求，結合我市實際，經研究，決定對我市高值醫用耗材使用實施“雙十”制度管理，現將有關事項通知如下：
使用原則
高值醫用耗材使用應基于臨床診療需求和患者的實際情況，本著科學、合理和規范的原則，適度使用。
二、建章立制
“雙十”是指使用金額排名前十的高值醫用耗材品規和使用金額排名前十的醫務人員。各醫療機構均要建立完善高值醫用耗材使用“雙十”制度，成立高值醫用耗材管理專業委員會，建立相應的評價體系，切實加強管理，完善監督檢查機制，確保“雙十”制度貫徹落實。
三、信息公開
（一）各醫療機構應通過公示欄，公示高值醫用耗材的名稱、品規和收費價格，提高醫療費用透明度。
（二）各醫療機構在使用高值醫用耗材時，應充分尊重患者意愿，與患者簽訂《知情同意書》，應向患者提供至少兩種不同價位、不同廠家的高值醫用耗材供患者自主選擇。
四、數據管理
（一）各醫療機構都要建立符合本單位實際情況的高值醫用耗材高風險重點監控目錄。
（二）各醫療機構要充分利用信息化手段，定期對使用金額排名前十的高值醫用耗材品規和使用金額排名前十的醫務人員進行合理的統計、分析和評價。三級醫療機構每月進行一次，三級以下醫療機構原則上最少每季度進行一次。
（三）統計結果分級上報，各縣區衛生計生委，市直各醫療衛生單位，年終將匯總數據報送至市衛計委糾風辦。
五、獎懲措施
各醫療機構高值醫用耗材管理專業委員會要定期對高值醫用耗材統計結果進行合理評價，對不合理使用的應及時采取干預措施：
（一）對兩次進入高值醫用耗材不合理使用名單的醫務人員要進行約談或通報，并與個人的績效考核、職稱聘任和醫德醫風考評等掛鉤；
（二）對兩次進入 “雙十”名單的高值醫用耗材、經高值醫用耗材管理專業委員會認定不合理使用品規，應對使用科室主要負責人進行約談，視情況分別給予限用、停用等處理。
六、督導檢查
市衛計委將針對“雙十”制度落實情況進行專項檢查，并對各醫療機構上報的高值醫用耗材數據進行抽查，對執行制度不力、落實不到位且抽查問題嚴重的醫療機構，將在全市范圍內進行通報。省衛計委亦將此項工作作為參評“河南省群眾滿意醫院”的重要依據。
各縣區各單位要高度重視高值醫用耗材使用“雙十”制度工作，認真落實“以案促改”，切實加強廉潔風險防控工作，促進廣大醫務人員依法執業，維護醫療衛生行業良好形象。
2018年6月20日
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