各縣（市、區）醫療保障局，高新區、東津新區社保中心，市醫療保障服務中心，各相關醫療機構：
現將《省醫療保障局關于執行省際聯盟組織超聲刀頭集中帶量采購中選結果的通知》（鄂醫保發〔2022〕17號）轉發給你們，請嚴格遵照文件執行。
襄陽市醫療保障局
2022年3月30日
（此件公開發布）
省醫療保障局關于執行省際聯盟組織超聲刀頭集中帶量采購中選結果的通知
省藥械集中采購部門聯席會議有關成員單位，各市、州、直管市及神農架林區醫療保障局，在漢部省屬公立醫療機構和軍隊醫療機構，各有關單位：
按照工作要求，我省參加了廣東省牽頭組織的超聲刀頭省際聯盟集中帶量采購，并按相關規定和要求進行了分量確定等相關準備工作。為確保超聲刀頭集中帶量采購中選結果落地執行，現就有關事宜通知如下。
一、采購品種和實施范圍
（一）采購品種及采購量
超聲刀頭集中帶量采購中選結果及其產品供應清單見附件1，超聲刀頭集中帶量采購中選產品協議采購量見附件2。
產品供應清單中的中選產品按其所列中選價格在省藥械集中采購服務平臺（http://www.hbyxjzcg.cn/）醫用耗材集中帶量采購專區掛網，醫療機構按其中選價格采購，不得再次議價；產品供應清單中的非中選產品按其所列掛網價格在省藥械集中采購服務平臺掛網；產品供應清單之外類別相同、功能相近的產品在采購周期內暫停掛網。
（二）采購主體
全省縣級及以上人民政府、國有企業 (含國有控股企業) 舉辦的非營利性醫療機構、駐鄂軍隊醫療機構和自愿參與廣東聯盟組織的超聲刀頭集中帶量采購的醫保定點社會辦醫療機構。
二、采購周期
自2022年5月1日起，全省執行超聲刀頭集中帶量采購中選結果。采購周期為2022年5月1日至2023年4月30日。采購周期屆滿后可根據采購和供應等實際情況延長采購期限。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規定執行。
三、工作安排和要求
（一）供應清單信息增補
2022年4月8日前，省公共資源交易中心開辟綠色通道，在省藥械集中采購服務平臺完成供應清單相關信息增補。
（二）配送關系建立和合同簽訂
1.2022年4月15日前，中選企業自主選擇配送能力強、信譽度好的配送企業，通過省藥械集中采購服務平臺完成配送關系的建立，相關程序和要求參照《關于做好國家組織冠脈支架集中帶量采購和使用建立配送關系工作的通知》執行。配送關系建立后，原則上在采購周期內不能變更。
2.2022年4月28日前，醫療機構、中選企業和配送企業按照互惠互利的原則簽訂中選產品購銷三方協議，明確權利義務關系。醫療機構不得以任何理由拒絕中選企業指定的配送企業簽訂協議。各地醫保部門要組織協調轄區內醫療機構及時與中選生產、配送企業簽訂三方協議，確保采購和使用順利執行。協議簽訂后的PDF文本由中選企業（或配送企業）和醫療機構分別上傳至省藥械集中采購服務平臺和屬地市州醫保部門。
（三）價格調整
2022年4月28日前，省公共資源交易中心按規定調整省藥械集中采購服務平臺超聲刀頭集中帶量采購產品供應清單的價格；各相關醫療機構要及時按照有關規定進行采購，在中選結果執行之日前做好中選品種備貨等相關銜接工作，確保5月1日起我省患者能夠以中選價格使用中選產品。
四、配套政策措施
（一）供應和采購
1.中選企業是生產、供應、配送的第一責任人，也是保障醫用耗材質量安全的第一責任人，應做好市場風險預判和防范，加強生產安排，按有關要求報告產能、庫存和供應等情況，確保在采購周期內及時滿足醫療機構中選產品采購需求。出現非不可抗力因素導致供應不及時、斷供等情況的，將被列入“違規名單”，自列入“違規名單”之日起兩年內不能參與全省醫用耗材集中采購活動。因保障供應產生的額外支出由無法履行協議的原中選企業承擔。患者因使用中選耗材生產質量安全問題造成的損失，按照相關規定，由中選企業承擔全部賠償責任。相關部門應按有關規定及時處理。
2.中選品種的相關配送企業應按中選價格配送，不得另行收取配送費用。采購周期內，若被相關部門列入“違規名單”，自列入違規名單之日起兩年內不能參與全省醫用耗材集中采購活動。與此同時，中選企業應及時選擇其他配送企業進行配送。相關部門應按有關規定及時處理。
3.采購周期內，醫療機構應當優先使用中選產品，制定優先使用中選產品的院內診療路徑，并按采購合同完成約定采購量。醫務人員應在合理診療原則下，優先使用中選產品。中選產品的使用量不得低于實際使用量的80%，在優先使用中選產品的同時，可采購同品種其他價格適宜的產品，提前完成約定采購量繼續采購中選企業產品的，中選企業仍按中選價進行供應，直至采購期滿。
4.醫療機構應通過省藥械集中采購服務平臺進行網上集中交易，嚴禁線下采購中選產品或采購非中選產品。
（二）醫保支付標準
中選產品的醫保支付標準按其中選價格確定。類別相同、功能相近的非中選產品，價格高于其中選產品最高中選價格的，醫保支付標準按照不高于其中選產品的最高中選價格確定；價格低于其中選產品最高中選價格的，醫保支付標準按其實際價格確定。
（三）醫保基金預付和貨款結算
1.超聲刀頭集中帶量采購中選產品約定采購量的結算實行醫保資金單列預算管理。各市州醫保部門在醫療機構與中選產品生產企業、配送企業簽訂購銷合同后，按照超聲刀頭集中帶量采購中選產品的中選價格、所屬地各醫療機構與企業簽訂的采購產品及數量，測算各中選產品約定采購金額，分兩期向醫療機構撥付預付款。其中，首期在購銷協議簽訂后的10 個工作日內按不低于采購預算的30%預付，第二期在采購周期執行半年或采購量達到協議采購量的 60%后撥付，兩期預付款總計不低于采購預算的90%。
2.醫療機構作為中選產品貨款結算第一責任人，應按協議約定與企業及時結算貨款，降低企業成本，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
3.醫療機構在完成約定采購量后，市州應結合中選產品實際采購量繼續予以預付，醫療機構應繼續保證及時回款。
4.未報量的醫療機構不享受基金預付政策。
（四）醫保資金結余留用
1.采購周期內，對因規范使用超聲刀頭集中帶量采購中選產品減少醫保基金支出的醫療機構，不調減當年度醫保總額預算額度；開展按病種(病組)等方式付費的地區，在確保患者自付部分完全享受集中帶量采購降價效果的前提下，首年可不下調相應病種(病組)醫保支付標準，以后按規則定期調整病種(病組)醫保支付標準。對因集中帶量采購節約的醫保資金，可在考核基礎上，以一定方式激勵醫療機構，具體辦法參照《省醫療保障局 省財政廳關于國家和省組織藥品集中采購中醫保資金結余留用的實施意見》（鄂醫保發〔2020〕102號）的有關規定執行。各種激勵方式應做好銜接，避免重復。
2.超聲刀頭集中帶量采購中選產品使用情況納入醫保協議管理，對未完成中選產品協議采購量、不及時回款等行為的醫療機構，醫保部門應按相關規定進行懲戒。
3.未報量的醫療機構不享受結余留用政策。醫療機構應完善內部考核辦法，將激勵政策傳導至醫務人員。
五、有關要求
各相關部門要切實提高政治站位，壓實工作責任，嚴格按照本通知要求做好超聲刀頭集中帶量采購中選結果落地執行工作。要加強對中選結果采購和使用情況的監測，督促相關機構和單位嚴格履行義務和承諾，有關情況特別是使用量、質量安全等情況要及時上報。對不按規定供應和配送的企業，可采取告誡、約談等方式進行督辦，并嚴格按醫藥價格和招采信用評價制度的相關規定進行處理；對不按規定執行的醫療機構，在醫保總額指標、醫保定點資格、醫療機構績效考核、醫療機構負責人目標責任考核等中予以懲戒，確保各項工作有序銜接、平穩推進、順利實施。
附件：1.超聲刀頭集中帶量采購中選結果及其產品供應清單
（可通過省醫藥價格和招標采購管理服務網http://www.hbjgzc.com/下載）
2.超聲刀頭集中帶量采購中選產品協議采購量
（可通過省醫藥價格和招標采購管理服務網http://www.hbjgzc.com/下載）
湖北省醫療保障局
（湖北省藥械集中采購部門聯席會議辦公室）
2022年3月29日