各市(含定州、辛集市)醫療保障局,雄安新區管委會公共服務局,省直三行業醫療保障管理部門,省本級醫療保障經辦機構,全省醫療保障定點醫療機構:
按照《河北省醫療保障局關于醫用耗材省級拼接碼賦碼的通知》(冀醫保函〔2021〕71號)相關要求,現就啟用、新增、停用部分醫用耗材省級拼接碼(以下簡稱拼接碼)事宜通知如下:
一、重新啟用、新增部分省級拼接碼。經充分征求部分醫療機構意見,并組織專家集中研究審核,對前期停用的5490條拼接碼中,重新啟用261條拼接碼(附件1);新增1060條2021年11月11日19時前經定點醫療機構申報復審后的拼接碼(附件2),請各統籌區醫療保障經辦機構及定點醫療機構及時維護相關信息系統。
二、停用部分省級拼接碼。按照動態管理原則,經組織專家集中審核,對29條不屬于我省另收費用一次性物品的拼接碼進行停用(附件3),請定點醫療機構即日起停止對照,對已經對照并產生結算費用的,請務必于12月14日24時前上傳。12月15日0時起國家統一醫療保障信息平臺將統一停用。
三、臨時啟用醫保另收費用一次性醫用耗材通用編碼。定點醫療機構要嚴格按照《河北省另收費用一次性物品管理目錄(2021)版》(冀醫保字〔2021〕25號)(以下簡稱“《耗材目錄》”)規范使用醫用耗材,對于臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費用一次性醫用耗材,定點醫療機構可以先行使用,并使用“醫保另收費用一次性醫用耗材通用編碼”進行對照上傳,不得影響患者就醫。定點醫療機構使用臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費用一次性醫用耗材的,須于使用后3日內形成書面說明材料,向同級醫療保障經辦機構報告備查。對2021年11月15日前定點醫療機構違反價格政策規定,串換收費項目、亂收費的,各級醫療保障部門要嚴厲查處。
四、及時申請新增另收費用一次性醫用耗材。對使用“醫保另收費用一次性醫用耗材通用編碼”的一次性醫用耗材,定點醫療機構要根據《河北省醫療保障局、河北省衛生健康委新增醫療服務價格項目管理暫行辦法》(冀醫保規〔2019〕6號)相關規定,經集體研究后,按程序進行申報,申報時間為2021年11月15-30日。省醫療保障局將組織專家進行集中評審。
五、及時申報賦碼和糾錯。各定點醫療機構要切實提高思想認識,強化組織領導,按照《河北省醫療保障局關于建立醫用耗材省級拼接碼賦碼獎懲制度的通知》(冀醫保字〔2021〕36號)要求,嚴格賦碼標準和流程,加強內部管理和監督檢查,嚴禁由耗材企業代替定點醫療機構申報賦碼。同時,對工作中發現的錯誤省級拼接碼,請各定點醫療機構及時通過“河北省醫療保障定點對接技術支持平臺”中“耗材拼接碼糾錯”模塊上傳。
六、規范醫療行為合理使用耗材。各定點醫療機構要進一步提高政治站位,增強價格意識,主動降低患者醫療費用。對同質量層次的醫用耗材,要優先使用質優價宜的;對已購進的高價醫用耗材,要結合臨床實際合理替換為同質量層次中較低價格的耗材。要教育和引導醫務工作人員,充分考慮患者承受能力合理使用醫用耗材,著力解決廣大群眾看病貴問題。
聯系人:醫藥價格和招標采購處? 李? 潔? 66906573
醫藥服務管理處??????? 徐? 紅? 66906522
技術支持????????????? 王? 鵬? 15930157279
附件:1.重新啟用部分醫用耗材省級拼接碼(261條)
2.新增部分醫用耗材省級拼接碼(1060條)
3.停用部分醫用耗材省級拼接碼(29條)
以上附件須通過“河北省醫療保障定點對接技術支持平臺”(地址:http://111.63.208.5:8083/bbs/#/login)下載。
河北省醫療保障局辦公室
2021年11月14日