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關于做好遼寧省醫(yī)療機構陽光采購高值醫(yī)用耗材議價和結(jié)果執(zhí)行工作的通知

發(fā)布時間:2017/12/15   

所屬項目:2017年遼寧省醫(yī)療機構高值醫(yī)用 項目編號: 信息來源:查看

正文:

關于做好遼寧省醫(yī)療機構陽光采購高值醫(yī)用耗材議價和結(jié)果執(zhí)行工作的通知

遼藥采領辦[2017]82號

  

各市衛(wèi)生計生委,省屬各醫(yī)療機構,各相關生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè):

  根據(jù)《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑陽光采購實施方案的通知》(遼衛(wèi)發(fā)[2017]10號,以下簡稱《實施方案》)和《遼寧省醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材供應配送管理與考核辦法》(遼衛(wèi)發(fā)[2015]67號,以下簡稱《管理與考核辦法》)的相關規(guī)定,我省醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材陽光采購工作經(jīng)遼寧省現(xiàn)有高值醫(yī)用耗材采購信息與陜西省高值醫(yī)用耗材采購信息比對整理、企業(yè)確認等程序,最終形成了《遼寧省醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫》(以下簡稱《陽光采購產(chǎn)品庫》),并于2017年12月18日正式向社會公布。

  為做好全省醫(yī)療機構陽光采購高值醫(yī)用耗材議價和結(jié)果執(zhí)行工作,現(xiàn)就有關事項通知如下:

  一、議價和采購主體

  全省所有公立醫(yī)療機構是議價、采購的主體,鼓勵以市為單位醫(yī)療機構間聯(lián)合開展帶量采購,同城同價。

  二、議價產(chǎn)品范圍

  本次執(zhí)行陽光采購的掛網(wǎng)范圍為血管介入類、電生理類、心臟起搏器類、眼科類、神經(jīng)介入類、非血管介入類、體外循環(huán)和血液透析類、通用耗材類、骨科類、結(jié)構心臟病類、口腔類、人工器官組織、神經(jīng)外科類、吻合器類和疝修補類產(chǎn)品,共計211409種,其中血管介入類6979種、電生理類1256種、心臟起搏器類566種、眼科類2828種、神經(jīng)介入類452種、非血管介入類17374種、體外循環(huán)和血液透析類1731種、通用耗材類201種、骨科類160113種、結(jié)構心臟病類906種、口腔類10271種、人工器官組織563種、神經(jīng)外科類2671種、吻合器類5020種、疝修補類478種。

  三、采購周期

  實行動態(tài)管理,原則上以一年為一個采購周期。

  四、關于議價和采購價格制定

  (一)議價組織

  各級衛(wèi)生計生行政管理部門要高度重視,加強引導,組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構開展《陽光采購產(chǎn)品庫》內(nèi)的高值醫(yī)用耗材議價,并在規(guī)定的時間內(nèi)完成議價工作。

  各級衛(wèi)生計生部門要在省級培訓的基礎上,層層做好議價的培訓工作,確保議價工作平穩(wěn)有序。對于議價過程中遇到的問題,以市為單位統(tǒng)一向省衛(wèi)生計生委或政府采購中心咨詢、溝通和協(xié)調(diào)。

  (二)議價方式

  議價采取網(wǎng)下議價、網(wǎng)上填報方式。議價組結(jié)合企業(yè)產(chǎn)品報價、限價及臨床使用量等信息,與生產(chǎn)企業(yè)就申報產(chǎn)品銷售的價格進行議價。

  議價工作完成后,須在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺直接填報。

  (三)議價程序

  各醫(yī)療機構或聯(lián)合議價組分別依據(jù)本單位高值醫(yī)用耗材采購需求,在《陽光采購產(chǎn)品庫》中進行產(chǎn)品遴選,與生產(chǎn)企業(yè)進行議價。

  對于《陽光采購產(chǎn)品庫》中沒有限價的51779種產(chǎn)品,各醫(yī)療機構或聯(lián)合議價組應先詢價、后由專家制定限價后進行議價。

  由于《陽光采購產(chǎn)品庫》建成的信息是采集陜西省在2017年5月份的信息,且陜西省在2017年7、9、11月份對骨科產(chǎn)品價格進行了調(diào)整,鑒于省際合作不能實時聯(lián)動調(diào)整的現(xiàn)實情況,存在限價高于陜西省現(xiàn)行限價的情況,醫(yī)療機構議價時要嚴格按照臨床需求和市場購銷的實際情況,謹慎議價。待條件成熟后,我省將與陜西省進行聯(lián)動調(diào)整限價。

  對于由于注冊證在2017年11月30日及以前過期的69398個產(chǎn)品,納入《遼寧省醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫陽光采購產(chǎn)品備份庫》。從2018年起對滿足條件的產(chǎn)品通過動態(tài)調(diào)整方式定期進行增補和議價。處理原則為:已完成注冊證更新且更新后注冊證產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號與原注冊證完全一致的,按照產(chǎn)品信息更新處理并納入《陽光采購產(chǎn)品庫》,參與動態(tài)調(diào)整議價;更新后注冊證產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號與原注冊證不完全一致的,按照新品增補處理,具體時間以通知公告為準。

  (四)時間安排

  原則上醫(yī)療機構在2017年12月19日—2018年1月19日完成議價工作,考慮到我省高值醫(yī)用耗材集中采購新舊機制轉(zhuǎn)換銜接和醫(yī)院實際情況,2018年3月31日前,所有醫(yī)療機構須完成議價和庫存消化工作,期間議價平臺將實行開放式管理。

  (五)議價工作要求

  1.高值醫(yī)用耗材陽光采購實行限價掛網(wǎng)。限價制定后的產(chǎn)品,一旦議定價格高于限價,無法在省醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材采購平臺上填報。需要重新組織議價的醫(yī)療機構必須在規(guī)定的期限內(nèi)完成議價工作。

  2.議定的價格須由醫(yī)療機構與生產(chǎn)企業(yè)雙方簽字認可。

  3.各議價組要做好議價全過程記錄,記錄需經(jīng)議價組成員簽字確認和分管領導簽字并加蓋單位公章。

  (六)結(jié)果公開

  議價工作結(jié)束后,各級醫(yī)療機構可以在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺上了解其他醫(yī)療機構的議價結(jié)果。

  議價結(jié)果將在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)向社會公布,接受社會監(jiān)督。

  (七)動態(tài)調(diào)整

  1.實行產(chǎn)品和價格動態(tài)管理。對于需要補充議價的產(chǎn)品,原則上每季度調(diào)整一次;對于因價格等原因確需進行重新議價的產(chǎn)品,各市間就低調(diào)整的,原則上每季度調(diào)整一次;對于確因成本上漲需要重新議價的,原則上每年調(diào)整一次。

  2.實施價格聯(lián)動機制,凡出現(xiàn)新低的高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品陽光采購價格,需報省醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領導小組辦公室,將統(tǒng)一安排進行調(diào)整作為新的議價依據(jù)。

  五、執(zhí)行時間

  2018年4月1日起,全省所有醫(yī)療機構須統(tǒng)一執(zhí)行新的議價結(jié)果。

  六、配送關系的建立

  (一)產(chǎn)品可由生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托有配送能力的經(jīng)營企業(yè)配送到指定醫(yī)療機構。生產(chǎn)企業(yè)自行配送的,只允許配送本企業(yè)產(chǎn)品;生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)配送的,須在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)信息庫中選定,被選定的配送企業(yè)必須及時在網(wǎng)上響應、確認。同一生產(chǎn)企業(yè)同一掛網(wǎng)目錄下的產(chǎn)品,必須選擇同一配送企業(yè)配送。

  (二)各醫(yī)療機構要通過遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)從生產(chǎn)企業(yè)選定的本醫(yī)療機構所在配送單元的相應產(chǎn)品的配送企業(yè)中,確定本醫(yī)療機構的配送企業(yè)。確定后,需要簽訂《遼寧省醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材集中采購委托配送函》(見附件1)。

  (三)省政府采購中心將對生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構和配送企業(yè)的配送關系確立情況面向社會進行公布,接受社會監(jiān)督。

  七、相關工作要求

  (一)各市、各醫(yī)療機構要切實加強組織領導,從維護人民群眾切身利益的高度,采取有力措施,精心組織本行政區(qū)域內(nèi)相關醫(yī)療機構和高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)共同做好本次高值醫(yī)用耗材議價及采購價格制定工作,努力構建依法、誠信、公正、和諧的購銷秩序。

  (二)各醫(yī)療機構要嚴格按照《實施方案》有關規(guī)定采購、配備、使用高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品,確保臨床需求,實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。各醫(yī)療機構在整個高值醫(yī)用耗材集中采購過程中,應定期或不定期對本單位高值醫(yī)用耗材采購和使用情況進行抽查、評價。對采購和使用異常的高值醫(yī)用耗材應開展追蹤調(diào)查,確保醫(yī)療機構安全、合理使用。

  (三)各醫(yī)療機構要認真簽訂并履行合同。醫(yī)療機構要與掛網(wǎng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)完成購銷合同簽訂工作,確定購銷產(chǎn)品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間及違約責任等。同時,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《關于建立醫(yī)院購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》(國衛(wèi)法制發(fā)[2013]50號)相關要求,與生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)簽訂《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》(見附件2)。醫(yī)療機構不得擅自采購非掛網(wǎng)產(chǎn)品或高價采購掛網(wǎng)產(chǎn)品,嚴禁網(wǎng)下采購。

  (四)各醫(yī)療機構要與確立配送關系的生產(chǎn)、配送企業(yè)建立良好的溝通渠道,做到網(wǎng)上操作與網(wǎng)下及時溝通相結(jié)合,提高網(wǎng)上采購、配送、入庫、回款的效率,滿足臨床需求。

  (五)各有關生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)要按照《實施方案》和《管理與考核辦法》要求,及時配送、供應合格產(chǎn)品。對不能滿足醫(yī)療機構需求,不履行承諾函相關要求的,將按《管理與考核辦法》有關規(guī)定處理。

?遼寧省醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材

集中采購工作領導小組辦公室

2017年12月1日

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