各有關(guān)單位、企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：
為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕37號)等文件精神，多措并舉推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理改革，探索完善醫(yī)用耗材集中采購機制和以市場為主導(dǎo)的醫(yī)用耗材價格形成機制，切實堵塞制度漏洞，構(gòu)建陽光采購和監(jiān)管工作機制，降低虛高價格，減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。貴州省、重慶市、海南省醫(yī)療保障局決定開展跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購工作?，F(xiàn)就本次醫(yī)用耗材集中帶量采購公告如下：
一、總體要求
（一）基本思路：醫(yī)用耗材集中采購是深化醫(yī)改，解決群眾“看病難、看病貴”問題的重大舉措，通過對部分價格較高，用量較大的醫(yī)用耗材，通過“帶量采購、量價掛鉤、以量換價”的思路，切實降低醫(yī)用耗材虛高價格。
（二）基本原則：一是堅持以人民為中心，確保醫(yī)用耗材質(zhì)量及供應(yīng)，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)?；?，有效推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動；二是堅持依法合規(guī)、公開透明、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定，確保采購程序規(guī)范；三是堅持以市場機制和政府引導(dǎo)相結(jié)合，加強綜合監(jiān)管，促進(jìn)公平競爭。
二、實施范圍
貴州省、重慶市和海南省具備開展相關(guān)臨床治療資質(zhì)的公立醫(yī)療機構(gòu)和部隊醫(yī)院，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)積極參與。（以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”）
三、采購品種及方式
（一）采購品種：冠脈擴(kuò)張球囊。（僅限預(yù)擴(kuò)球囊和后擴(kuò)球囊）
（二）投標(biāo)企業(yè)：經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)、在中國大陸地區(qū)銷售的、納入采購品種范圍內(nèi)醫(yī)用耗材的生產(chǎn)企業(yè)（國產(chǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)含同集團(tuán)公司的經(jīng)營企業(yè)，進(jìn)口及港澳臺產(chǎn)品的大陸地區(qū)唯一總代理企業(yè)，進(jìn)口及港澳臺產(chǎn)品的授權(quán)經(jīng)銷期限必須覆蓋整個采購周期）和醫(yī)療器械注冊人。同一進(jìn)口醫(yī)用耗材只能由一家總代理申報，同一企業(yè)不同規(guī)格型號委托不同代理企業(yè)進(jìn)行申報的，不予受理。
（三）采購數(shù)量：約定采購量計算基數(shù)以聯(lián)合采購地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)上報采購需求量的70%累加得出。在完成中選耗材采購量的基礎(chǔ)上，各公立醫(yī)療機構(gòu)剩余用量應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品或省平臺上其他價格適宜的品種，采購數(shù)量不得超過中選產(chǎn)品的采購量。對于未分配采購數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品，并納入重點監(jiān)控。
（四）采購方式：根據(jù)合格申報企業(yè)的數(shù)量采用競價、議價方式。
（五）采購周期：采購期原則上為1年。
（六）發(fā)布平臺：所有通知公告均通過貴州省醫(yī)藥集中采購平臺（http://gzyc.gzsggzyjyzx.cn:8001/）、貴州省醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站（http://ylbzj.guizhou.gov.cn/）及聯(lián)合招采地區(qū)指定網(wǎng)站發(fā)布。（以下簡稱“采購平臺”）
四、采購及配送
（一）中選企業(yè)是生產(chǎn)、供應(yīng)、配送的第一責(zé)任人，采購周期內(nèi)，中選企業(yè)必須保證中選產(chǎn)品的配送覆蓋全部采購主體并及時、保質(zhì)、足量供應(yīng)。配送企業(yè)不得高于中選價格供貨，中選價格包括但不限于配送費用等。
（二）中選產(chǎn)品可由生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托具備資質(zhì)的配送企業(yè)進(jìn)行配送，醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕生產(chǎn)企業(yè)直接配送，不得指定配送企業(yè)進(jìn)行配送。生產(chǎn)企業(yè)委托配送的，應(yīng)選擇配送能力強、企業(yè)信譽度高、服務(wù)好的配送企業(yè)，生產(chǎn)企業(yè)對本企業(yè)委托的配送企業(yè)的配送及違規(guī)行為負(fù)責(zé)。
五、具體措施
（一）提高認(rèn)識 構(gòu)建機制。推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購是加強醫(yī)用耗材整治、規(guī)范購銷行為、降低虛高價格的重要舉措，事關(guān)人民群眾的醫(yī)療安全和根本利益。各部門要高度重視，各司其職，形成工作合力，共同推進(jìn)此項工作。各聯(lián)合采購地區(qū)應(yīng)建立相應(yīng)工作責(zé)任機制，周密組織醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
（二）招采合一 保證用量。通過競價、談判等不同形式確定的中選產(chǎn)品，公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購和使用中選品種，對于帶量采購確定的中選價格，不得組織二次議價，確保1年內(nèi)完成合同用量。若公立醫(yī)療機構(gòu)在協(xié)議周期內(nèi)提前完成約定合同量，超出部分仍按中選價進(jìn)行采購供應(yīng)，直至采購周期滿。
（三）提前預(yù)付，保證回款。醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)結(jié)算貨款,從醫(yī)用耗材交貨驗收合格到付款時間不得超過30天，降低中選企業(yè)交易成本。醫(yī)保基金在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)，專項用于貨款的結(jié)算，具體預(yù)付貨款方式由聯(lián)盟采購各省（市）自行制定。條件成熟下，探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。
（四）加強宣傳，合理引導(dǎo)。各聯(lián)合采購地區(qū)應(yīng)及時準(zhǔn)確解讀政策，加強正面宣傳，廣泛宣傳醫(yī)用耗材帶量采購的重要意義、主要任務(wù)和政策措施，加強輿情監(jiān)測，及時回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會輿論和群眾預(yù)期。加強醫(yī)務(wù)人員的宣傳培訓(xùn)，營造良好的改革氛圍。
六、組織保障
（一）確保使用。通過競價、議價談判確定的集中采購的產(chǎn)品，公立醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、耗占比、醫(yī)院未使用過等理由影響使用。中選未進(jìn)院的耗材，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)簡化進(jìn)院流程，引導(dǎo)醫(yī)院和患者使用中選產(chǎn)品。對于中選品種使用和回款周期執(zhí)行不到位的，對醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
（二）保障供應(yīng)。中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)必須按照合同約定將所有產(chǎn)品及時、保質(zhì)、足量供應(yīng)到采購主體。采購期內(nèi)如出現(xiàn)非不可抗力因素導(dǎo)致供應(yīng)不及時、質(zhì)量不合格、斷供等情況，將取消中選資格，兩年內(nèi)不能參與三省市醫(yī)用耗材各類采購活動。
貴州省醫(yī)療保障局
?重慶市醫(yī)療保障局
海南省醫(yī)療保障局
?2020年8月4日